Рождение ребенка после ЭКО: кесарево сечение или естественные роды? Роды при ЭКО беременности: кесарево или естественные Всегда ли при эко делают кесарево сечение

Однако, несмотря на это, многие пары не решаются на этот шаг, поскольку десятилетиями не утихают споры между приверженцами новаторской медицины и консерваторами по поводу процедуры ЭКО.

Консерваторы придерживаются мнения о том, что зачатие должно быть естественным, а бесплодие можно лечить разными эффективными методами, а не прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. Новаторы же небезосновательно полагают, что время не стоит на месте и медицина стремительно развивается в сфере репродуктивных технологий. Кто же из них прав? Этот вопрос, как правило, вызывает большие сомнения у многих пар, которые мечтают с диагнозом бесплодия стать родителями.

Поэтому необходимо развеять все заблуждения и слухи, чтобы у бесплодных пар была возможность решиться на ЭКО и получить шанс стать родителями.

Зачастую ходят слухи о том, что женщины во время процедуры искусственного оплодотворения ощущают сильную боль, а ребенок рождается болезненным или хуже того, инвалидом. Так это правда или вымысел? Давайте рассмотрим эти вопрос с научной точки зрения.

Хотите узнать всю правду об ЭКО?

Вы обратились по адресу! ЭКО - это наша специализация!

Зачатие «в пробирке» – рождение болезненного малыша

По утверждению репродуктологов, отчасти это так. Ребенок, зачатый с помощью ЭКО, действительно может родиться с некоторыми врожденными патологиями, такими как: синдром Дауна, порок сердца, болезни сердечно-сосудистой системы и так далее. Однако, не стоит принимать это за неотъемлемый факт, существует лишь небольшая вероятность развития патологий. Часто экстракорпоральное оплодотворение проводится женщинам, страдающим различными болезнями. При этом врачи после успешного оплодотворения применяют такие терапевтические методики, которые могут нанести вред здоровью будущего малыша.

Однако стоит помнить о том, что все процедуры проводят под круглосуточным медицинским контролем, соответственно при первых подозрениях на подобную проблему врачи оперативно принимают меры для их устранения.

Также бытует мнение о том, что дети, выросшие после зачатия ЭКО, будут иметь проблемы с зачатием. Это не правда. Обычно мальчикам с большой вероятностью может передаться на генетическом уровне бесплодие от отца.

ЭКО – это в любом случае многоплодная беременность

Не всегда! При искусственном оплодотворении в некоторых случаях наблюдается многоплодная беременность, поскольку для большей вероятности успешного оплодотворения в матку иногда вводят несколько оплодотворенных яйцеклеток, а не одну. Но даже такая особенность процедуры ЭКО не дает гарантии приживления яйцеклеток. К тому же искусственное оплодотворение не в каждом случае приводит к удачному результату, а уже тем более рождению двойни или тройни. Но после ЭКО вероятность забеременеть гораздо выше, в отличие от природного зачатия.

При многоплодной беременности часто детки рождаются недоношенными. Поэтому в первый год жизни им необходима специальная терапия и хороший уход, после чего они не будут отставать в развитии.

Процедура ЭКО – только для «возрастных» женщин 35 +

Это заблуждение. Молодое поколение девушек также страдает от нынешней экологии и стремительного развития женских заболеваний, в результате чего у них возникают проблемы с зачатием. Поэтому не только женщины от 35 до 45 лет зачастую не могут зачать ребенка. Кроме этого, мужчины имеют проблемы с активностью сперматозоидов, даже не догадываясь о том, что зачатие не происходит по их вине.

Женщинам после 40 лет по причине физиологии трудно забеременеть, поэтому они чаще обращаются к репродуктологам, нежели молодые девушки.

Однако доктора не в каждом случае соглашаются проводить экстракорпоральное оплодотворение в силу минимальных шансов на успешное окончание процедуры.

Ухудшается здоровье женщины при ЭКО

Отчасти это правда. При формальном отношении врача-репродуктолога, когда он старается любой ценой обеспечить зачатие и не думает о последствиях, у пациентки возникают проблемы с печенью, гормональный сбой, а также не исключен синдром гиперстимуляции яичников. Но такие случаи бывают крайне редко, как правило, высококвалифицированные специалисты проводят тщательную подготовку к процедуре экстракорпорального оплодотворения, включая диагностику и правильный подбор медикаментов.

Если женщина будет четко соблюдать все врачебные инструкции, ее долгожданное зачатие и ЭКО роды будут успешными.

Процедура ЭКО болезненная

Это неправда. Во время проведения экстракорпорального оплодотворения только под общим или местным наркозом делают забор яйцеклетки, а затем зародыш помещают в матку. Благодаря наркозу, женщина не ощущает никакой боли, соответственно, нельзя говорить о каких-либо болезненных ощущений во время экстракорпорального оплодотворения.

А роды после ЭКО могут быть практически болезненными, как в принципе, и после природного зачатия.

ЭКО вызывает гормональные нарушения и лишний вес

Отчасти это так. Набор веса у женщины, которые прошли процедуру искусственного оплодотворения, не исключен по причине гормональной стимуляции яичников. Однако это обратимый процесс и после рождения малыша все показатели ее веса нормализуются, постепенно вернется привычный вес. Главное, чтобы процедура ЭКО и роды естественным путем проводились опытным специалистом, который не будет увлекаться многократной стимуляцией гормонов, вызывая существенные нарушения гормонального процесса. Обычно профессиональные репродуктологи не проводят несколько процедур за короткий период времени.

Как правило, для проведения следующего ЭКО должно пройти минимум 3-4 месяца. При этом врачи всегда учитывают причины неудачи предыдущей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Читайте также

После ЭКО – рожают только при помощи кесарева сечения

Отчасти, это правда. Большинство пациенток не могут родить естественным путем, но это абсолютно не связано со здоровьем малыша. Кесарево сечение проводят только по одной причине – общее состояние организма матери, поскольку большинство будущих матерей имеют хронические болезни, ослабленный иммунитет и не могут родить самостоятельно. Если будущая мама здорова и ожидает одного ребенка, то роды будут естественными. Также нередко применяют кесарево сечение при ожидании двойни или тройни.

В любом случае, роды после ЭКО (кесарево или естественные) не проходят без осложнений, если у будущей мамы ослабленный организм или большой плод.

Первое искусственное оплодотворение – всегда безуспешно

Неправда. По статистике более 40 % женщин беременеют уже после первого ЭКО. Возможно первое неудачное оплодотворение в большинстве случаев, а не всегда. Чем моложе женщина, тем выше ее шанс стать мамой. Приблизительно до 70 % удачных оплодотворений приходится на молодых и здоровых женщин до 35 лет. В более зрелом возрасте и при наличии хронических болезней может понадобиться несколько процедур ЭКО.

Кстати, это факт следует учитывать тем пациенткам, у которых нет возможности платить за каждую попытку искусственного оплодотворения немалые деньги.

Запишитесь на приём прямо сейчас

Лучший метод терапии бесплодия – это ЭКО

Это миф. На самом деле все не так. Экстракорпоральное оплодотворение – это не методика лечения бесплодия у женщин. Процедура подразумевает лишь помощь в зачатии ребенка. По сути, это метод эффективной борьбы с бесплодием. Однако даже после успешного проведения ЭКО и наступившей беременности никто не дает гарантий, что период вынашивания малыша и роды будут проходить без возникновения каких- либо проблем. Поэтому чтобы не возникало осложнений после зачатия, следует регулярно наблюдаться у врача с большим опытом, поскольку часто к процедуре экстракорпорального оплодотворения прибегают женщины с «букетом» болезней, включая гинекологические патологии.

Будущая мама и малыш должны быть под пристальным наблюдением врача.

Операции перед ЭКО не нужны

Обычно репродуктологи избегают хирургических вмешательств перед процедурой искусственного оплодотворения, поскольку это немалая нагрузка на организм. Операция показана лишь в редких случаях, например, при патологиях маточных труб или миомы.

Однако после проведения операции следует отложить процедуру ЭКО, иначе она может быть неэффективной.

ЭКО – дорогостоящая процедура, так ли это?

Отчасти это так. Как правило, процедура ЭКО проводится совместно с методикой ИКСИ (введение сперматозоидов в цитоплазму). Такой комплекс медицинских услуг, разумеется, не может стоить дешево. В стоимость входит масса медицинских манипуляций, диагностический курс, медикаментозная терапия и другие факторы. Соответственно, в некоторых случаях сумма за экстракорпоральное оплодотворение может оказаться неподъемной. К этому нужно быть готовым.

Врачи клиники «АльтраВита» уже на протяжении 16 лет помогают парам с бесплодием. Поэтому если возникают какие-либо сомнения по поводу искусственного оплодотворения, необходимо проконсультироваться с врачом репродуктологом.

Целесообразность этой процедуры может возникнуть в следующих случаях: это возраст женщины (после 40 лет), отсутствие собственной овуляции, низкий овариальный резерв и главное – большое желание родить долгожданного малыша. Бесплодие – это не приговор.

Успех окончательного результата после ЭКО зависит не только состояния организма женщины, а и от квалификации специалистов. В любом случае, не нужно останавливаться на пути к своей цели, а специалисты клиники «АльтраВита» помогут в этом.

Уже немного поутихли споры о том, стоит ли делать экстракорпоральное оплодотворение, если нет других способов победить бесплодие. Большинство врачей и пациенток считают, что ЭКО – это хороший выход.

А вот сомнения, что лучше после ЭКО — роды или кесарево – остались.

Беременность после ЭКО

Репродуктологи наблюдают за пациенткой с момента переноса эмбрионов до подтверждения или опровержения зачатия. Когда становится понятно, что экстракорпоральное оплодотворение прошло успешно, женщину направляют в женскую консультацию для дальнейшего наблюдения.

Процесс вынашивания ребенка мало отличается от того, который протекает после естественного зачатия. Единственное различие — способ слияния яйцеклетки со сперматозоидом и развитие зародыша до имплантации. Потом все процессы, происходящие в репродуктивных органах, регулируются организмом женщины и зависят от внешних факторов.

Несмотря на схожее течение, беременность, наступившая в результате экстракорпорального оплодотворения, подвергается большим рискам. В процессе вынашивания женщина может столкнуться со следующими проблемами:

  • Воспалительные заболевания (если они были до переноса эмбрионов, то могут обостриться после него);
  • эндокринные проблемы (возникают из-за индукции овуляции или являются хроническими);
  • внутриутробные инфекции (из-за вмешательства в полость детородного органа);
  • многоплодие (четверть пациенток после ЭКО вынашивает более одного ребенка, что повышает риск ИЦН, преждевременных родов или ЗВУР);
  • плацентарная недостаточность (может случиться даже у здоровой женщины из-за влияния внешних и внутренних факторов).

В это же время, зачатые искусственным путем эмбрионы считаются более качественными, чем те, которые получаются при естественной беременности. ЭКО имеет весомый плюс: женщина точно знает день зачатия, может с точностью рассчитать дату родов и вместе с врачом выбрать метод, которым ребенок появится на свет.

Показания к кесареву сечению

Какие будут роды после ЭКО (кесарево или естественные) во многом зависит от состояния здоровья пациентки и процесса вынашивания. Есть мнение, что экстракорпоральное оплодотворение является абсолютным показанием к кесареву сечению. Действительно, раньше использование вспомогательных репродуктивных технологий обосновывало неестественное рождение ребенка. Однако медицина развивается, а методики ЭКО совершенствуются с каждым годом. Теперь женщине подсаживают не 5-6 эмбрионов, а меньше. При этом шансы выше.

ЭКО и кесарево сечение не взаимозависящие понятия. Если женщина забеременела при помощи вспомогательных методов, то это не причина ложиться на операционный стол для рождения ребенка. Правильно и обратное утверждение: операция кесарево проводится не только у женщин после ЭКО, она нередко выполняется после естественного зачатия.

Если у будущей мамы возникают осложнения во время гестации или имеются проблемы со здоровьем, то ей назначают хирургическое вмешательство. Показаниями для родов посредством кесарева считаются:

  • неправильное положение ребенка (поперечное или тазовое предлежание);
  • возраст более 40 лет;
  • хронические патологии внутренних органов и систем;
  • генитальные обострения перед родами (например, герпес);
  • острое развитие гипоксии плода;
  • токсикоз во втором-третьем триместрах 2 степени и выше;
  • особенности анатомического строения таза;
  • плод с большим весом;
  • проведенные ранее операции на матке;
  • плохое состояние плаценты (раннее старение);
  • предлежание (детское место перекрывает внутренний зев).

Беременность двойней, как и перенашивание, является показанием к операции, но косвенным. В этом случае учитывается состояние близнецов, их расположение, срок беременности и другие особенности. При сроке гестации более 40 недель оценивается возможность выполнения стимуляции. Если есть шансы, что женщина родит сама, врачи не навязывают ей кесарево. Задачей медиков становится поиск наиболее рационального и безопасного метода родоразрешения для пациентки после ЭКО.

Можно ли после ЭКО родить самой

Использование технологии ЭКО не является основанием для выполнения хирургического вмешательства. Несмотря на то, что при искусственном оплодотворении риск осложнений больше, это не значит, что они точно возникнут. Женщины-«экошницы» часто рожают сами.

После того, как беременность подтверждена, женщина встает на учет. В течение последующих месяцев за ее состоянием и развитием эмбриона наблюдает врач-гинеколог. Совместно с ним следует обсудить возможность самостоятельных родов после ЭКО и предполагаемых рисков такой процедуры.

В бесплодной паре с мужским фактором женщина обычно здорова и не имеет проблем в обычных родах. Когда причиной отсутствия беременности стал трубный фактор, роженицы тоже имеют все шансы вступить в естественный процесс.

При ЭКО естественные роды возможны даже с двойней. В такой ситуации для пациентки надо выбрать клинику, которая специализируется на ведении и разрешении многоплодной беременности. Важно, чтобы ребенок, которого зачали в пробирке, не испытывал гипоксии и других негативных факторов.

Если выбирать: естественные роды или кесарево, то лучше остановиться на варианте, предусмотренном природой. Все этапы в процессе родоразрешения идентичны тем, которые проходят женщины в ЕР после самостоятельного зачатия: схватки, потуги, рождение ребенка, отделение плаценты.

Подготовка к естественным родам после ЭКО может занять несколько больше времени, так как этой группе женщин уделяется особое внимание, чтобы исключить возможные противопоказания.

— Сейчас эта ситуация пересмотрена, и если течение беременности физиологично и мать и плод в адекватном состоянии, то родоразрешение идет «обычным» путем, — говорит генетик, гинеколог-репродуктолог (челябинская клиника «Репромед»). — Учитывая риск возможных осложнений во время беременности, вероятность кесарева сечения у этой категории женщин, как правило, повышена.

Подготовка к родам – это не только выполнение врачебных предписаний. Она включает физические упражнения (гимнастику для беременных, йогу, плаванье). Особенно важны упражнения Кегеля, которые укрепляют мышцы тазового дна (они будут работать в родах).

Занимайтесь дыхательной гимнастикой для беременных: ей обучают на курсах подготовки к родам.

За две-три недели и до самых родов гинекологи рекомендуют употреблять побольше оливкового или льняного масла – оно улучшает эластичность тканей.

Успешный протокол ЭКО — это огромная радость для будущих родителей, ведь они стали на шаг ближе к своему малышу. Но наступление беременности — это далеко не конец, впереди не менее сложный этап в жизни пациентов — вынашивание здоровой беременности и роды.

Чтобы малыш родился здоровым и в срок, будущей мамочке необходимо соблюдать все предписания врача, регулярно посещать женскую консультацию и сдавать анализы, а в случае нарушений беспрекословно проходить лечение в стационаре. Рассмотрим, как подготовиться к родам после ЭКО, какие существуют виды родоразрешения, и когда их применяют.

Независимо от того, естественным путем забеременела женщина или методом ЭКО, ей необходимо пройти подготовку перед родами. Для этого обязательно назначается УЗИ в первом, втором и третьем триместрах беременности, регулярно сдаются анализы крови и мочи для выявления гипоксии плода. Также необходимо будет пройти КТГ на последних неделях беременности, такое ультразвуковое исследование позволяет отследить, как меняется сердцебиение плода в покое и движении.

В настоящее время не существует прямых доказательств, что ЭКО негативно сказывается на развитии ребенка. Но некоторые специалисты, в частности педиатры и неонатологи, уверяют, что вероятность врожденных пороков развития у таких детей выше. Поэтому перед родами ЭКО нужно особое внимание уделить обследованию матери, чтобы вовремя выявить патологию и устранить ее, пока малыш еще развивается.

Многих интересует вопрос, возможны ли естественные роды, и почему часто делают КС (кесарево сечение) после ЭКО? КС может быть назначено в том случае, если существуют прямые показания к его проведению:

  • предлежание плаценты;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • плохой рубец после предыдущего кесарева сечения;
  • узкий таз у женщины;
  • появление опухолей в тазу, которые могут препятствовать естественным родами;
  • крупный плод, особенно при узком тазу;
  • расхождение лобковых костей;
  • тяжелый гестоз, риск преждевременных родов;
  • заболевания матери, при которых противопоказаны роды, например, проблемы с сердцем или тяжелое нарушение зрения;
  • тяжелый варикоз вен в малом тазу;
  • поперечное предлежание плода;
  • сиамские близнецы;
  • хроническая гипоксия плода;
  • генитальный герпес в стадии обострения;
  • длительное бесплодие;
  • переношенная беременность.

Как правило, ЭКО назначается женщине не просто так. Если оно связано с женским бесплодием, то врачи зачастую рекомендуют провести кесарево сечение, даже при отсутствии других показаний. Дело в том, что если у женщины были выкидыши, либо она долго не могла забеременеть, риск нарушений в развитии плода выше. Кесарево сечение в таком случае помогает избежать осложнений при родах и перенашивания беременности.

Естественные

Многие женщины задумываются, что лучше при беременности после ЭКО — кесарево или естественные роды. Ответить однозначно на этот вопрос очень сложно. КС помогает избежать родовых травм, но оставляет рубец на животе матери и усложняет процесс восстановления после родоразрешения. Естественные роды являются физиологичными, этот процесс в нас заложен природой.

В любом случае принимать решение о родоразрешении необходимо с врачом. Женщина должна пройти обследование, проконсультироваться со специалистом. Если врач настаивает на КС, то лучше с ним согласиться. Необдуманные действия могут привести к тяжелым последствия, и это нужно понимать.

Если женщина полностью здорова, беременность проходит нормально, никаких показаний к КС нет, а причиной бесплодия была плохая сперма мужа, то можно смело отправляться на естественные роды. Во всех остальных случаях решение должно быть хорошо обдумано.

Естественные роды после ЭКО ничем не отличаются от любых других. При появлении схваток женщина должна вызвать скорую помощь и поехать в родильный дом. Там пациентку оформят, возьмут у нее анализ крови, проведут ультразвуковой диагностику (УЗИ или КТГ) и направят в предродовую палату.

Источник: ekovsem.ru

Весь период схваток врачи будут отслеживать состояние роженицы, при необходимости, назначат анестезию или другие вспомогательные процедуры. После родов женщину направят в послеродовое отделение для дальнейшего наблюдения.

Лучше всего, если рожать женщина решит в той же клинике, где она проходила ЭКО и наблюдалась при беременности. Одни и те же врачи смогут действительно адекватно оценить все риски и, при желании роженицы, разрешат естественные роды. В государственных роддомах врачи, как правило, перестраховываются и роды после ЭКО всегда проводят в виде КС.

Кесарево

Многих интересует, во сколько недель проходят роды после ЭКО? Если это естественные роды, то проходят они тогда, когда организм будет готов, обычно на сроке от 38 до 41 недели. Если роды не начинаются, то их могут стимулировать.

Если наблюдаются какие-то отклонения, КС могут назначить на 36-38 неделе и даже раньше, чтобы спасти плод. При отсутствии тяжелых нарушений плановое КС назначается на 38-40 неделе беременности. В это время малыш достаточно развит, чтобы появиться на свет.

Кесарево сечение проводится под общим наркозом или спинальной анестезией, все зависит от наличия противопоказаний к препаратам и желания женщины. КС — это хирургическая операция, после которой необходим прием антибиотиков, запрещено питание обычной едой в первые сутки, также есть необходимость обработки и снятия швов.

Послеродовой период после ЭКО в целом не отличается от естественных родов. Женщина с первого же дня может кормить ребенка грудью, у нее наблюдаются лохии, происходит сокращение матки и восстановление организма после беременности. Единственное отличие — наличие послеоперационного рубца, за которым требуется уход, пока он не заживет.

КС после ЭКО не оказывает вреда на ребенка. Планировать следующую беременность рекомендуется через 2 года, чтобы организм успел восстановиться после первых родов.

Роды после ЭКО. Естественные роды или кесарево (Видео)

2010-06-07 22:46:29

Спрашивает Елена :

Можно ли после кесарева сечения делать ЭКО через год

Отвечает :

Здравствуйте, Елена! Любая беременность (зачатие естественным путем или экстракорпоральное оплодотворение) после кесарева сечения не должна быть запланирована, раньше, чем через 2 года. То есть промежуток в 1 год – очень маленький. За 1 год рубец на матке не станет достаточно прочным (состоятельным), чтобы матка смогла выносить следующую беременность. Берегите здоровье!

2015-03-23 13:59:24

Спрашивает Алла :

Здравствуйте!Мне 27 лет.двое детей есть от первого брака.но после второго кесарево сечения мне сделали стерилизацию.(естественно не без моего согласия)Но так случилось,что мы разошлись и я вышла замуж второй раз.мы с мужем уже 2 года не предохраняемся, все же я надеялась забеременнеть.но увы,не получается.хотелось бы попробовать ЭКО.может по госпрограмме,но я слышала что там шансы тоже очень малы.подскажите пожалуйста куда мне лучше обратиться с такой проблемой.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Алла! После проведения стерилизации забеременеть естественным путем невозможно. Рассчитывать на государственную программу также не приходится, у Вас есть двое детей. В данном случае необходимо обращаться в частную клинику для планирования программы ЭКО. Шансы на успех у Вас достаточно высокие, до 50%. Успехов Вам!

2014-09-19 14:02:16

Спрашивает Кристина :

Добрый день! После неудачной попытки удалось со второго раза забеременеть с помощью эко. Сейчас 32 недели, двойня. Один плод в головном, второй в поперечном пред лежании. В роддоме сказали, что у меня нет показаний к кесарев усечению, а на мои просьбы, что беременность долгожданная и не хочется рисковать двумя детьми, сказали что будут естественные роды, т. К эко не считается основанием к кесареву сечению. В предыдущих постах указано, что беременность на ступившая в результате репродуктивных технологий является показанием к кесарево. Как добиться от врачей провести кесарево? Спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Кристина! Нигде в нормативной документации не указано, что ЭКО или многоплодная беременность является прямым показаним к кесареву сечению. Однако все зависит от Вашего возраста, сопутствующих патологий, протекания беременности и др.. факторов. Кроме того, врачи должны прислушиваться к пожеланиям пациентки и выбирать оптимальный и безопасный способ родоразрешения. Возможно, стоит обратиться к другому специалисту, если данный Вас не устраивает?! Будьте здоровы!

2013-12-21 10:30:32

Спрашивает МАРИНА :

Мне 44 года,было три кесарева сечения(удачные).После последней операции прошло 15 лет.Трубы после последнего кесарева перетянуты.Могу ли я забеременеть при помощи ЭКО и выносить ребенка? Возможна ли в принципе такая ситуация?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

При перевязанных трубах забеременеть можно только путем проведения ЭКО.
В Вашей ситуации в первую очередь необходимо оценить овариальный резерв – сдать кровь на ФСГ и АМГ на 2-3 день м.ц. и проанализировать количество антральных фолликулов на УЗД. Если овариальный резерв будет достаточным, тогда можно идти в программу.

2011-07-13 18:56:38

Спрашивает виктория :

Мы с мужем живем гражданским браком.у каждого в прошлом были дети.наша проблема в том что после второго кесарева сечения я перевязала маточные трубы. поможет ли нам эко и проводят ли эко парам не состоящим в браке.спасибо за внимание

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Виктория! Экстракорпоральное оплодотворение является единственной возможностью забеременеть для женщины с перевязанными маточными трубами. Отсутствие штампа в паспорте не является препятствием для прохождения процедуры ЭКО. Берегите здоровье!

2011-04-12 12:32:08

Спрашивает Эля :

Здравствуйте,мне 31
год, у меня есть дочь, которую я родила путем кесарево сечения 2007
году, когда ей исполнился год я забеременела и сделала аборт считая
что после операции рановато рожать второго. После чего до этого
времени не наступает беременность.Сегодня я прошла рентген труб и дали
заключение:непроходимость справа в ампульном отделе, слева
непроходимость от основания....до этого я сдала все необходимые
анализы и прошла обследование. Врач
просмотрев снимки рентгена
сказал что выход только один-ЭКО...Возможно ли какое то лечение?Поможет ли мне в этой ситуации лапароскопия?Ведь ЭКО это уже самое последнее....Что можно сделать?Или мой последний шанс только ЭКО?
.
Заранее благодарю Вас, и с надеждой
жду Вашего ответа...

2010-05-06 00:41:22

Спрашивает Анна :

Если возможно,то вопрос к Зукину Валерию Дмитриевичу.Здравствуйте!
Мне 38лет,рост 1-65,вес 55 кг,кесарево сечение 13 лет назад,с 2004 интрамуральная миома(с 1,8 до 3,0)(2010 год)Месячные не обильные3-4дня,без нарушений. 2 беременности(2008август,2010 февраль)наступили в первый же месяц (никогда не принимала противозачаточные)но к несчастью оказались внематочными.В ходе последней удалены обе трубы и небольшой субсерозный узел,(1см).Лечения после операции не проводилось,овуляция в первом цикле была,во втором ее уже не оказалось,и месячные были по 2дня.Данные УЗИ:матка anteflexio-versio,контури рівні,розмир:55-45-53,миометрий-однор.,єндометрій-5,7рівний,(7 день цикла)шийка матки33-23,тіло матки не відхілено,форма звичайна,по задній стінці міжмязова міома d=3мм(lмм-это наверно см,просто опечатка,но пишу то что в бумагах),структура єндометрія-чітка,стр-ра шийки матки однор.,цервікальний канал:поодинокі пухирці до 4 мм,яєчники правій 23-16-19,об.-3,7,структура звичайна,фолік до 10 мм-5,лівій-38-19-21,об-7,9,фол.10,индекс яєч.-матк.-1,3,ознак.ендометриоза не знайдено.Очень бы хотелось хотя бы в общих чертах выяснить:как влияет на жизнь женщины удаление труб(если отбросить ЭКО,)в частности на миому и на яичники.Не наступает ли менопауза быстрее,и не повлияло ли удаление на цикл, двухдневность месячных??И есть ли у меня реальные шансы на ЭКО в естественном цикле(я киевлянка),или вместо естественных бесконечных попыток --стимулироваться и не терять время?.Я очень боюсь как поведет себя миома,мой врач советует не рисковать и отбросить мысли о беременности,я в поиске:адекватного,знающего врача,и простите меня надежды!

Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна :

Удаление маточных труб не оказывает воздействия на наступление климакса или гормональный сбой. Его мог спровоцировать стресс после перенесенной операции, к тому же повторной. Учитывая возраст, Вам рекомендуется использование наиболее результативных методик репродуктивных технологий (ЭКО по длинному протоколу, со стимуляцией овуляции). Препарат Диферелин, использующийся при проведении длинного протокола стимуляции, применяется так же для лечения лейомиомы матки (фибромиомы). Как показывает практика, лейомиома чаще всего, если и увеличивается при проведении протокола стимуляции, то не на столько, чтоб это отнести к осложнениям. Опухоль может вырасти и без терапии под воздействием Ваших собственны гормонов.

2008-06-28 18:34:54

Спрашивает марина :

У меня было три кесаревых сечения 1998 ,2003,2006 первый ребенок умер, Сейчас у меня два мальчика. ПОСЛЕ ТРЕТЬЕГО КЕСАРЕВА мне сказали что больше трех делать нельзя и сделали стерилизацию(о чем я очень сожалею) Мы мечтаем о дочке... Скажите пожалуйста можно ли мне забеременнеть с помощью ЭКО? и МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ЕЩЕ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ? СПАСИБО

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

Здравствуйте, Марина! Непростой вопрос Вы задали; по поводу ЭКО - это можно и даже определить пол желанного ребенка можно. А вот по поводу четвертого кесарева - у меня лично такого опыта нет, к тому же важно знать как протекали послеоперационные периоды, в каком месте на матке проводились разрезы и т.д., но если Ваши врачи говорят, что нельзя, наверное у них есть веские аргументы. По сему думаю, что альтернативой для Вас может быть:1. взятие ребенка на воспитание (усыновление девочки, т.е. удочерение) или 2.суррогатное материнство, когда вынашивать за Вас будет другая женщина, может Ваша родственница.

2008-05-02 21:44:15

Спрашивает Ирина :

Мне 35 лет.13 лет назад была внематочная беременность,удалили левую трубу.Два года назад лечилась,сделали снимок,выхода контраста не было.На УЗИ нашли субсерозный меоматозный узел передней стенки матки,эндометриоз правого яичника.Решилась на операцию.Открывали правую трубу,удалили миому,эндометриозную кисту на правом яичнике.Делали гидротубации несколько раз.После операции почти через год поставили диагноз аденомиоз.Забеременнеть так и не удалось.Решили делать ЭКО.Но в клинике мне отказали.Попалась какая-то не коректная врач.Да, еще забыла сказать,первые роды путем кесарева сечения.Ребенку сейчас 15 лет здоров.А детишек очень хочется!Даже нервная какая-то стала.Прошу вас помогите найти клинику или врача,который бы взялся за меня.У мужа все нормально,спермограмма хорошая.

Несмотря на то, что в нашей стране ЭКО перестало быть уникальной процедурой, его все ещё окружает масса мифов. К примеру, многие женщины уверены, что роды после ЭКО будут только искусственными, через кесарево сечение. Так ли это, мы попробуем разобраться в этой статье.

За время существования процедуры ЭКО, в мире появилось более 4 миллионов таких малышей. Это позволило врачам накопить массу информации про особенности течения беременности, родовой деятельности, самом моменте появления ребенка на свет, его развитии в первые дни жизни.

Один из главных выводов – ЭКО-дети ничем не отличаются от зачатых обычным путем. То же самое касается и родов.

Женщины, которые зачали ребенка с помощью процедуры ЭКО, в дальнейшем носят обычную беременность и проходят через обычные роды. Теоретически.

Практически

На практике же роды после ЭКО чаще всего действительно проходят с помощью кесарева сечения. Но причина заключается не в способе зачатия ребенка, а особенностях организма самой женщины.


Здоровые, молодые, не имеющие патологий, хронических заболеваний и других неприятных моментов в личном анамнезе редко прибегают к процедуре ЭКО. Чаще всего они могут сами зачать, выносить и родить.

Если же уже в первом пункте требуется врачебная помощь, это значит, что здоровье оставляет желать лучшего. Поэтому чаще всего естественные роды после ЭКО сопряжены с определенным риском, который врачи стараются минимизировать, назначая кесарево сечение.

Читайте также: Домашние роды: подготовка, аптечка, все за и против

Почему назначают кесарево

Когда обсуждаются роды после ЭКО-беременности, то в большинстве случаев при малейших показаниях врачи рекомендуют кесарево. А их может быть немало:

  • Возраст после 35 лет. Чем старше роженица, тем сложнее могут быть роды. Женщины стараются не думать о своем возрасте, но организм нельзя обмануть моложавой внешностью и юношеским задором, и после определенного возраста лучше не рисковать, идя на естественные роды.
  • Многоплодная беременность. Часто при ЭКО делают несколько подсадок, в надежде, что хотя бы один эмбрион, но приживется. Но иногда приживаются и два, и три. Врач может предложить провести процедуру редукции, т.е. изъять «лишних», но на это идут далеко не все, тем более что она повышает риск самопроизвольного аборта.
  • Медицинские показатели. Часто ЭКО-мамы имеют не лучшее состояние здоровья, которое и не позволило им самим зачать. И любые отклонения (воспаления, новообразования, гестоз) могут стать поводом делать кесарево.
  • Страх. Банальный страх родителей и врачей потерять ребенка, зачатого вопреки всему. Ведь любые роды – это непредсказуемый процесс, кесарево же более прогнозируемо.

Учитывая все эти факторы, не стоит удивляться, что естественные роды после ЭКО встречаются значительно реже кесарева сечения.

Причины для естественных родов

Разумеется, кесарево после ЭКО – это отнюдь не правило. Если женщина, которая его делала, молодая и здоровая, а причина была в мужчине, то ничто не мешает ей идти на самостоятельные роды. То же самое касается и суррогатных матерей, одним из требований к которым является хорошее здоровье.


Таким образом, естественные роды вполне возможны. Но при условии, что у будущей мамы нет к ним каких-то противопоказаний.

Разумеется, она может попробовать настоять на обычных родах, вопреки мнению врачей, но разумность такого поступка весьма сомнительна. Стоит ли рисковать здоровьем ребенка, который достался ценой таких жертв и усилий?

Что же касается стимуляции родовой деятельности, то здесь тоже все зависит от особенностей организма мамы. В большинстве случаев, она приходит в свое время. Если же предполагаемая дата родов при ЭКО уже прошла, а предпосылок нет, врач может принять решение об искусственной стимуляции.

Дата родов

Кстати, искусственное зачатие – это одна из немногих ситуаций, когда предполагаемая дата родов будет весьма точной. В других случаях узнать дату оплодотворения имплантации яйцеклетки невозможно. Даже самые лучшие методы дадут погрешность в несколько суток.