Все этапы установки импланта зуба максимально безопасны и безболезненны для пациента, если операция осуществляется в хорошей стоматологической клинике с использованием качественного оборудования и современных материалов. Этот вид протезирования заключается в восстановлении не только коронки, но и корня зуба , что помогает всей челюстной системе функционировать в обычном режиме. Прибегнув к имплантации, можно уберечь кость челюсти от атрофических изменений, не травмируя оставшиеся здоровые зубы.

Как делают импланты, их строение

Имплантант или имплант (по-английски – implant ) – это штифт, имеющий форму зубного корня. Он сделан из медицинского металлического сплава и ставится в челюстную кость. Затем на протез устанавливается абатмент, а на него – коронка, которую можно менять, не извлекая имплант.

Перед протезированием стоматолог оценивает целесообразность установки имплантата, учитывая физиологические особенности организма пациента, состояние его здоровья.

Подробнее о том, как изготавливаются импланты, можно узнать из видео:

Показания и противопоказания

Классическими показаниями к имплантации считаются:

• концевые дефекты зубного ряда;
• полное и неполное отсутствие зубов;
• непереносимость съемных протезов из-за аллергии или рвотного рефлекса;
• дефект функциональной окклюзии (смыкания челюстей) после удаления зуба или неправильного стоматологического лечения.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• опухоли (если вставить импланты, они начнут расти);
• повышенный тонус жевательных мышц;
• нарушение свертываемости крови;
• патологии нервной системы и психические расстройства;
• детский возраст;
• иммунодефициты;
• сахарный диабет (особенно некомпенсированного типа);
• туберкулез;
• остеопороз;
• некоторые формы стоматита;
• аллергия на анестезию;
• хронические формы заболеваний различных внутренних органов;
• ревматизм.

Относительные противопоказания к операции по имплантации зубов:

• беременность на всех сроках;
• период грудного вскармливания;
• патологический прикус;
• бруксизм;
• плохая гигиена полости рта;
• кариозные полости (протез вставляется только после полного лечения кариеса);
• воспаление слизистой;
• кахексия;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава;
• курение.

Пациент должен предупредить врача обо всех имеющихся хронических заболеваниях, чтобы исключить вероятность осложнений.

Как ставят зубные импланты, методы

Сколько понадобиться имплантов, зависит от количества зубных единиц, которые необходимо восстановить. Если утерян один зуб, ставится один имплант. Если отсутствуют два или три моляра, то ставят соответственно два или три протеза. Ограничиваться одним имплантатом нецелесообразно, поскольку он может не выдержать повышенной нагрузки при жевании. В случае полной адентии количество протезов определяет врач в зависимости от предполагаемого межзубного расстояния.

Виды имплантации:

• Для внутрикостной установки дентальных имплантов характерно введение протеза в костную ткань. Эта технология является самой популярной и востребованной во всем мире, поскольку имеет наименьшее количество возможных осложнений. Имплант зуба устанавливается прямо в костное ложе.
• Базальная имплантация показана при дефиците костной ткани и отсутствии нескольких идущих подряд зубов. С помощью этой методики импланты устанавливают в том случае, если невозможно сделать наращивание ткани кости. Но она опасна возможными побочными эффектами и осложнениями. К тому же выполненные по базальному типу конструкции не слишком надежны, поэтому базальная установка зубных протезов занимает скромное место в современной имплантологии.
• Внутрислизистая технология чаще всего используется при съемном протезировании для удобной и надежной фиксации вставной челюсти. В этом случае имплант вставляют прямо в десну.

Дентальную имплантацию можно подразделить еще на три вида:

1. Одноэтапная имплантация позволяет поставить искусственный корень и коронку за один визит к стоматологу.
2. Двухэтапная установка делается за 2 раза:
   • На первой стадии в челюсть вживляется штифт из металла.
   • При втором посещении устанавливают коронку.

1. Мини-имплантация используется при имитации премоляров или в узких частях челюсти и характеризуется установкой протезов маленького размера.

Установка импланта зуба: этапы и сроки

Стандартная процедура установки импланта зуба осуществляется в несколько этапов. Их продолжительность зависит от многих факторов, в том числе от состояния здоровья пациента и уровня используемых методик.

Подготовительный этап

Установка имплантанта зуба – это серьезные хирургические манипуляции по вживлению инородного тела в челюсть, поэтому врач, который осуществляет операцию, должен быть уверен в готовности пациента к процедуре.

Протезирование – это стресс для организма, который активизирует болезни, ранее находящиеся в вегетативном состоянии. Перед операцией стоматолог должен убедиться не только в том, что имплант приживется, но и в том, что организм пациента выдержит эту нагрузку, поэтому процесс имплантации зубов начинается с базовой диагностики. Для этого в плановом порядке проводятся следующие процедуры:

• визуальный осмотр рта;
• обследование у кардиолога, аллерголога, невролога и эндокринолога (необходимость и последовательность посещения врачей определяется терапевтом);
• сдача анализов;
• ЛОР-осмотр (если нужно установить имплант в верхний зубной ряд);
• санация ротовой полости;
• аппаратные исследования;
• наращивание костной ткани.

Сдача анализов

В рамках имплантации зубов делают ряд важных исследований, к ним относится общий анализ крови с дополнительными параметрами:

1. Коагулограмма или проверка свертываемости крови – установление уровня фибриногена, протромбина и тромбинового времени.
2. Определение уровня содержания глюкозы в крови.
3. Биохимия или исследование состава крови на:
   • амилазу;
   • общий и прямой билирубин;
   • холестерол;
   • трансаминазы;
   • электролиты;
   • общий белок;
   • щелочную фосфатазу;
   • мочевину;
   • креатинин;
4. Проверка на ВИЧ и гепатит.
5. Атикардиолипиновый тест на сифилис.

Также потребуется сдать общий анализ урины, а при наличиях патологий ЖКТ – анализ кала. При отсутствии хронических заболеваний сдача анализов займет мало времени.

Аппаратные исследования

Следующие виды обследований необходимы для определения анатомического строения челюсти, качества ткани кости и ее патологий:

• Рентгенография . Позволяет сделать подробный качественный снимок изучаемой части челюсти, благодаря чему прослеживается состояние костной ткани и имеющихся корней.
• Ортопантомограмма. Дает детальное представление о качестве кости и возможных патологиях за счет объемного панорамного изображения.
• Компьютерная томография. Помогает получить трехмерный снимок кости, что позволяет определить структуру и плотность челюстной кости.

Без этих обследований не проходит ни одна имплантация зубов, поскольку при вживлении протеза в кость велик риск задеть нервы и важные кровеносные сосуды, а панорамные снимки позволяют избежать подобных проблем. Это правило распространяется на все формы протезирования.

Наращивание костной ткани

Имплантанты зубов ставят только при условии достаточного объема костной ткани. Если в результате аппаратных исследований будет установлено, что объема челюстной кости не хватает для качественного протезирования, то при отсутствии противопоказаний осуществляется пластика костной ткани. Для этого используются различные методики:

• Направленная регенерация. Характеризуется наращиванием объема кости за счет вживления натурального или искусственного материала.
• Подсадка костного блока. Проводится при рассасывании кости, в ее рамках осуществляется забор ткани на другом участке тела и пересадка в челюсть.
• Синус-лифтинг. Поднятие слизистой оболочки нижней части гайморовых пазух, за счет чего увеличивается объем верхней челюсти.

Наращивание объема кости

Имплантация зубов происходит не сразу после наращивания костной ткани, а через несколько месяцев после завершения стоматологической операции.

Хирургический этап

После полной подготовки полости рта происходит сама операция. Процесс установки импланта зуба длится недолго. Временной промежуток зависит от качества проведенных диагностических работ, сложности используемой методики и физиологических особенностей строения челюстного аппарата пациента. Стандартно имплант зуба ставят около 90 минут – столько же, сколько длится по времени обычный стоматологический прием.

Хирургическое вмешательство начинается с лоскутного разреза и отслаивания десневой и надкостной ткани, в результате обнажается участок кости. На нем устанавливается фрезерная метка для формирования ложа искусственного корня. Потом в этом месте врач высверливает тонкий канал по длине имплантата. После достижения нужной глубины канал расширяют с помощью специальных сверл.

После получения необходимой ширины в канале делается резьба, совпадающая с резьбой протеза. За счет нее и устанавливают зубные импланты. То есть их просто вворачивают в полученную лунку, после чего закрывают ввинчивающейся заглушкой. Затем слизистую и надкостную ткань кладут на имплантат и ушивают простыми швами, принятыми в хирургии.

Послеоперационный период

Импланты зубных корней ставят быстро, а вот их приживление длится долго. В течение первых 5 дней может наблюдаться отек и болезненность, потом неприятная симптоматика должна пройти. В послеоперационный период нужно избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок, посещения сауны и бани, а также жевания на стороне раневой поверхности. Нужно обрабатывать ротовую полость антисептическими препаратами и делать все возможное, чтобы имплант прижился. В противном случае произойдет отторжение материала.

Признаки отторжения

Признаки того, что имплантат не прижился:

• покраснение десны;
• опухоль в месте установки протеза;
• сильная боль в челюсти (не проходит даже после принятия сильных обезболивающих);
• подвижность соседних зубов;
• поднятие температуры.

При возникновении любых неприятных симптомов следует незамедлительно обращаться к стоматологу.

Этап десенного формирования

Для образования естественного контура десенной ткани взамен имеющейся винтовой заглушки устанавливают специальный винтовой титановый цилиндр, который называется формирователем десны. Его установка происходит через 3–6 месяцев после внедрения штифта.

В течение 15 дней после установки формирователя вокруг имплантанта сформируется естественный десенный валик, который занимает ключевую роль в удержании искусственного корня.

Этап установки абатмента

Абатмент – это промежуточная часть имплантата, соединяющая корень с коронкой. Его вставляют вместо формирователя десны после образования слизистого валика вокруг будущего искусственного зуба. Процедура длится ни несколько часов, а всего 15–20 минут.

Этап протезирования

После приживления импланта зуба устанавливают искусственную коронку. Сперва с челюстей снимут слепки, чтобы изготовленные протезы имели нужную форму, не мешали прикусу пациента и помогли восстановить жевательную функцию. Затем полученная коронка с помощью адгезивного материала ставится на абатмент.

Этап реабилитации

После проведения всех этапов имплантации зуба начинается реабилитационный период. Его срок зависит от метода проведения стоматологической процедуры и физиологических особенностей организма. В течение этого периода необходимо:

• осторожно и тщательно очищать ротовую полость;
• использовать асептические ополаскиватели;
• регулярно посещать стоматолога (хотя бы раз в месяц);
• уменьшить количество потребляемой твердой пищи.

Совместная работа стоматолога и пациента на всех этапах установки зубного импланта гарантирует хорошее приживление дентального протеза и полное восстановление жевательной функции.

1. Перед операцией

1.1. За сутки до операции нельзя принимать алкоголь и кофе.

1.2. На операцию желательно приходить в хлопчатобумажной одежде с коротким рукавом.

1.3. Необходимо принять назначенные врачом лекарства.

1.4. Женщинам необходимо очистить лицо от косметики.

Памятка пациенту до операции имплантации.

1.5 До начала хирургического лечения обязательно проведение профессиональной гигиены полости рта у гигиениста.

2. За один день до операции:

Чистить зубы два раза в день (утром и вечером);

Полоскать полость рта раствором хлоргексидина 3 раза в день;

Начать прием антибиотиков, назначенных Вашим хирургом.

3. В день операции:

Покушать примерно за 2 часа до операции;

Тщательно почисть зубы;

Прополоскать рот раствором хлоргексидина;

Не курить и не принимать алкоголь.

Обязательно поставьте в известность Вашего врача, если у Вас ухудшилось самочувствие или Вы начали прием каких - либо лекарств.

Памятка пациенту после операции имплантации.

Вы установили дентальный имплантат - титановый штифт - аналог корня зуба. Залогом долгой службы Вашего имплантата является полное соблюдение всех рекомендаций Вашего лечащего врача и тщательное выполнение индивидуальной гигиены. Имплантат биосовместимая титановая сертифицированная конструкция, которая при надлежащем уходе сможет прослужить Вам до конца жизни.

1. не принимать пищу в течение 2- х часов; не курить в первые сутки после операции.

2. первые 2 дня пища должна быть преимущественно мягкой, протертой и умеренно теплой;

3. вечером после операции и на следующий день чистить зубы, не затрагивая область операции;

4. в последующие дни обычная чистка зубов 2 раза в день (не травмируя линии швов!);

5. полоскать рот (не энергично!) назначенным хирургом раствором;

6. исключить активную физическую нагрузку в течение 2 -х недель;

7. не посещать баню, сауну, горячую ванну в течение 2- х недель;

8. принимать лекарственные средства, назначенные Вашим врачом;

9. явиться на осмотр к Вашему врачу на первый и на10 день после операции.

Внимание! Обязательно обратитесь к Вашему врачу, если:

Десна, продолжает припухать и боли усиливаются по истечении 3- х дней;

У Вас общее плохое самочувствие и поднялась температура;

Имплантат прорезался через десну.

Незначительные боли и припухлость - нормальная реакция в первую неделю после операции. Если налохены Швы, то их Вам снимет врач через 10-14 дней. Имплантаты будут приживаться в течение 6 месяцев - на верхней челюсти и 3 месяца - на нижней челюсти.

1. обязательно обучение гигиене у гигиениста и тщательное соблюдение его рекомендаций по уходу, посещение кабинета гигиены не реже 1 раза в 3 месяца.

2. явка на профилактические осмотры каждые три месяца (но не реже 1 раза в полгода);

3. не допускать перегрузку зубов (не грызть орехи, кости и т.д.);

4. если у Вас металлокерамическая конструкция фиксирована на цемент - сразу при появлении даже очень небольшой подвижности являться на перефиксацию.

2. После операции

Поздравляем! Установленный Вами имплантат является современным, надежным заменителем корня утраченного зуба. Передавая жевательную нагрузку непосредственно на костную ткань, он является более функциональным, чем традиционные протезы.

2.1. Медикаментозное лечение по назначению врача.

2.2. В первый день после операции для профилактики отека необходимо прикладывать холод на 15-20 минут к прооперированной области каждые 3-4 часа.

2.3. На следующий день после операции может появиться небольшой отек мягких тканей лица, прилегающих к месту операции — это нормальная реакция организма на проведенное хирургическое вмешательство.

2.4. В течение 2-3 дней после имплантации утром, днем и вечером измеряйте температуру тела. При температуре выше 37 o С обратитесь к лечащему врачу.

2.5. Последующие 3-4 дня отек будет постепенно исчезать. При сильном отеке незамедлительно обратитесь к лечащему врачу.

2.6. В первые 14 дней после операции нельзя употреблять горячую пищу, принимать горячую ванну, париться в бане, заниматься физическими упражнения.

2.7. Спать следует на противоположной стороне или на спине.

2.8. В течение послеоперационного периода необходимо избегать переохлаждения.

2.9. После имплантации ткани в прооперированной области становятся слишком чувствительными, поэтому необходимо на 2-3 недели исключить из рациона твердую и раздражающую пищу (содержащую уксус, острые специи, и т.п.), раздражающие соки.

2.10. Необходимо использовать новую зубную щетку для чистки зубов. Область проведенной операции до восстановления целостности ткани нельзя травмировать зубной щеткой. Нельзя применять пасты, гели, полоскания, содержащие кислотные фтористые средства, т.к. они могут вызвать повреждения поверхности установленных имплантатов. Зубы следует чистить после завтрака и ужина не менее 2 мин., при этом перед завтраком необходимо прополоскать полость рта дезинфицирующим раствором, назначенным врачом.

2.11. Необходимо очищать спину языка от налета.

2.12. Возможны случаи, когда ткани вокруг имплантатов воспаляются из-за плохой гигиены, при заболевании каким-нибудь общим недугом или от пережевывания слишком твердой пищи. В этих случаях и по всем дополнительным вопросам необходимо обращаться к лечащему врачу Исполнителя.

2.13. График контрольных послеоперационных осмотров в течение периода заживления определяется лечащим врачом Исполнителя.

Когда имплантаты превращаются в зубы

После установки коронок начинаются процессы перестройки костной ткани, окружающей имплантаты. В связи с этим 2-3 месяца жевательная нагрузка должна быть щадящей, но, в то же время, достаточной. Не следует совсем исключать протезы на имплантатах из жевания, так как только под воздействием адекватной нагрузки происходит позитивная перестройка костной ткани. Улучшается кровоснабжение, увеличивается плотность кости, более активно протекает процесс минерализации. Никаких болезненных ощущений ни в состоянии покоя, ни во время жевания имплантаты вызывать не должны. При появлении боли незамедлительно обратитесь к доктору, устанавливавшему протез.

Что может повредить имплантатам?

Все, что вредно для своих зубов и десен, также причиняет вред имплантатам и фиксированным на них коронкам. Слишком твердая и жесткая пища (например, сухари орехи, грильяж, жесткое мясо, копченая колбаса, твердые сорта сыра, фруктов и овощей) может вызывать сколы эмали зубов, так и керамического покрытия коронок. Также Вы должны знать, что имплантаты интегрированы непосредственно в челюстную кость, а это соединение не имеет специфической иннервации. Поэтому болевой сигнал, появляющийся при сильном накусывании на родной зуб, в случае имплантатов будет отсутствовать.

Плохая и нерегулярная гигиена полости рта приводит к воспалению десен. Как вокруг зубов, так и вокруг имплантатов. Посещайте стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев для проведения профилактического осмотра, рентгенологического исследования и профессиональной гигиены полости рта. Помните, что это одно из условий гарантии на проведенное лечение с использование имплантатов.

Для очистки промежутков между имплантантами в домашних условиях пользуйтесь зубной нитью (флосс, суперфлосс) и специальной зубной щеткой с ершиками. При появлении кровоточивости, безотлагательно обращайтесь к лечащему врачу Исполнителя.

Серьезным фактором риска является курение, и не только из-за возможного развития онкозаболеваний. Курение заметно ухудшает процессы микроциркуляции крови в десне. Как следствие, ткани, окружающие имплантат, получают меньше кислорода, что в свою очередь, ведет к их рассасыванию.

У интегрированных имплантатов нет определенного срока службы. Уже сейчас есть имплантаты, простоявшие более 25 лет. Этот срок зависит от многих факторов, в том числе во многом и от Вас, дорогие Пациенты. Здоровый образ жизни и тщательный гигиенический уход благотворно влияют на все, без исключения ткани и органы человеческого организма, в том числе и на успешное функционирование зубов и имплантатов.

Тщательный гигиенический уход, регулярные визиты к стоматологу и своевременная санация полости рта продлевают срок службы ортопедических конструкций с опорой на имплантаты на долгие годы.

Дентальная имплантация - сложный многоэтапный процесс, требующий ответственного отношения не только врача, проводящего операцию, но и самого пациента. Для того чтобы снизить риск возникновения осложнений и отторжения имплантанта до минимального и максимально продлить срок его службы, необходимо строго выполнять предписания врача, в том числе касающиеся особенностей гигиенического ухода за полостью рта в различные сроки после имплантации.

Особенно важно выполнять эти рекомендации в послеоперационном периоде, т.к. слизистая оболочка рта еще уязвима для инфекции. Как правило, хирургическое вмешательство сопровождается разрезами и ушиваниями. Поэтому вся послеоперационная терапия направлена на два момента:

• первый - не дать возможности присоединиться инфекции на операционное поле (швы);
• второй - ускорить процесс заживления разрезов после врачебных вмешательств.

Исходя из этого составляется послеоперационный план лечения.

План лечения

1. Флемоклав солютаб (амоксиклав, аугментин), 500 мг - антибиотик, который следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5-7 дней.

В нашей клинике проводятся операции достаточно сложные, объемные (установка имплантата с одновременным удалением зуба, наращиванием кости костным заменителем, проведением синус-лифтинга, пластики аутокостным блоком) и очень часто длительные (в связи с тем, что мы стараемся в один хирургический прием провести все операции, необходимые пациенту). Именно поэтому доктор и назначает антибиотик.

Не назначаются антибиотики в совершенно простых случаях установки одного или двух имплантатов, при минимальных разрезах мягких тканей и отсутствии необходимости наращивать кость.

2. Эриус - антигистаминный препарат, способствующий уменьшению или отсутствию воспалительного процесса после имплантации, который следует принимать по 1 таблетке 1 раз в день, на ночь, в течение 3 дней. Это современный препарат, пришедший на смену супрастину и тавегилу, которые назначили бы раньше, по старой схеме лечения. В отличие от них эриус не вызывает сонливости, а индивидуальная реакция на препарат выражена слабо.

3. Вольтарен (нурофен, ибупрофен) - нестероидный противовоспалительный препарат, направленный на снижение отечности и уменьшение воспалительного компонента после операции. Это лекарство следует принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 3 дней.

4. Линекс - пробиотик, назначается одновременно с принятием антибиотиков, т.к. прием антибиотика перорально (т.е. через рот) сопровождается нарушением работы желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, молочница, кандидоз). Чтобы предупредить эти нежелательные последствия, назначают линекс по 2 капсулы 3 раза в день в течение 2 недель.

5. Аскорбиновая кислота. Данный препарат следует принимать обязательно до 0,5 г в день, или 200 - 500 мг в сутки в течение месяца. Известно, что аскорбиновая кислота - это непременная составляющая правильного процесса обмена веществ. Наша задача - обеспечить полноценный обмен веществ как на стадии операции, так и после нее, в период реабилитации.

6. Поливитамины - по 1 таблетке 3 раза в сутки. Необходимость их приема обусловлена теми же факторами, что и прием аскорбиновой кислоты.

7. Кальций Д3 Никомед - лекарственный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме и восполняющий дефицит основного структурного элемента. Принимать в течение 1 месяца после приема антибиотиков.

Любая хирургическая операция сопровождается травмой кости. Кальций - главный составляющий компонент костной ткани, крайне необходимый минерал.

По вашему усмотрению возможно применение любого другого препарата кальция, приветствуется прием кальция из йогурта, творога, кефира, сметаны, то есть любых кисломолочных продуктов. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют кисломолочную диету в течение месяца после имплантации зубов.

8. Тантум Верде, раствор. Не путать со спреем тантум верде! Это лекарственное средство необходимо использовать для ванночек ротовой полости с первого дня после операции до момента снятия швов по 3-4 раза в сутки, а в некоторых случаях еще и в течение недели после снятия швов.

Это очень важная гигиеническая процедура, так как рана и швы должны быть всегда чистыми.

Способ применения таков: набрать в рот 1 колпачок раствора тантум верде, подержать его во рту 2-3 минуты, сплюнуть. Исследования показали, что этот препарат не тормозит эпителизацию, так необходимую в области операции, а антисептики, входящие в его состав, прекрасно борются с микробами и помогают процессу заживления.

9. Солкосерил - дентальная адгезивная паста, совершенно безобидный препарат, полученный из крови телят. Им необходимо обильно смазывать швы после полоскания ротовой полости раствором тантум верде. В некоторых случаях, по рекомендации врача, солкосерил должен находиться во рту в течение 24 часов для ускорения заживления швов и эпитализации.

10. Холод (аптечный пакет для охлаждения, бутылка с холодной водой или любой другой замороженный продукт). Прикладывается к лицу на место имплантации сразу после операции. Чтобы избежать обморожения поверхностных участков кожи, холод необходимо держать по 20 минут, после чего делать 20-минутный перерыв.

11. Нафтизин или любые другие сосудосуживающие капли. Закапывать в нос по 2 капли 4 раза в день не более 5 дней. Назначается только после операций на верхней челюсти, когда установка дентального имплантата сопровождается одновременным поднятием дна гайморовой пазухи (операцией синус-лифтинг).

Если синус-лифтинг проводится с двух сторон, то закапывать в обе ноздри для уменьшения внутреннего отека мембраны Шнайдера в месте проведения синус-лифтинга.

12. Не сморкаться, не чихать, не кашлять!!! Отделяемое из носа убирать аккуратно платочком!!! Сделав синус-лифтинг, доктор запретит активный утренний туалет в течение 2-3 недель, так как любое напряжение в системе "ухо-горло-нос" приводит к увеличению давления в гайморовой пазухе, что может неблагоприятно сказаться на исходе операции, вплоть до разрыва мембраны и высыпания костного заменителя.

13. Траумель С - гомеопатический препарат, оказывающий противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Принимать по схеме. Одновременно с приемом гомеопатического препарата следует исключить из употребления чай, кофе, алкоголь, никотин, газированные напитки, цитрусовые, а также другие лекарственные средства, так как они нейтрализуют действие данных таблеток. Если же нет возможности полностью избежать употребления вышеуказанных продуктов, следует выдерживать большой промежуток времени между их употреблением и приемом гомеопатического препарата.

14. Кетанов - обезболивающий препарат. Принимается по 1 таблетке, которая кладется под язык, 1 раз в 12 часов. Как правило, 95% наших пациентов не испытывают болевых ощущений после имплантации зубов, в остальных 5% случаях кетанов отлично справляется с болью.

Как себя вести в послеоперационный период в течение двух недель

1. Избегать физических нагрузок: занятий спортом, фитнесом, катания на велосипеде и других спортивных средствах передвижения, поднятия тяжестей, восхождения пешком на высокие этажи зданий. Это обусловлено тем, что в результате любых физических нагрузок кровь резко приливает к голове, что влечет за собой неконтролируемый увеличивающийся отек. Тем же опасны стрессовые ситуации.
2. Не посещать баню, бассейн.
3. Воздержаться от перелетов.
4. Скорректировать питание. Пища должна быть либо полужидкой, либо обычной, но пропущенной через блендер, или же очень мелко порезанной.
5. Исключить из пищи острые и горячие блюда.

Следует помнить о возможных побочных эффектах

• Отек мягких тканей лица (степень отека индивидуальна).
• Гематомы, синяки (появляются на 2-3 день, опускаются вниз и в течение 5 дней проходят).
• Сукровица (слюна с примесью крови).
• Ноющая боль (в течение 1-2 дней).

Со всеми вышеперечисленными ситуациями возможно справиться, так как они являются нормой в период послеоперативного вмешательства.

1. После каждого приема пищи ротовую полость следует ополаскивать раствором тантум верде.
2. Чистить зубы в области раны можно только с помощью ватных палочек, смоченных в 3 %-м растворе перекиси водорода. Остальные зубы чистить как полагается.

Снятие швов

Швы снимают, как правило, на 10-й, иногда 20-й день (по усмотрению врача) после операции.

Стоит отметить, что в нашей клинике для наложения швов применяют синтетические нити. Они хорошо держат на месте операционный лоскут, противостоят осаждению микробов, не набухают и не размокают. Единственный минус лески - острые края, немного колющие язык. Но этого побочного явления можно легко избежать, обильно нанося на место швов солкосерил.

По завершении последнего этапа процедуры, строго следуя всем рекомендациям врача, вы сможете в полной мере по достоинству оценить положительные качества имплантов.

Имплантация — достаточно серьезная хирургическая операция, поэтому многие задаются вопросом — а что же можно будет есть и пить после имплантации зубов? Как влияет режим питания на приживаемость имплантатов? Мы попробуем ответить на эти вопросы.

Что можно есть после имплантации зубов

Главное правило в еде после имплантации — употреблять как можно больше мягкой, протертой и жидкой пищи. Пюре, теплые бульоны и супы, протертые блюда — идеальный рацион в первые несколько недель после операции. Чтобы раны быстрее заживали, лучше жевать на стороне, противоположной имплантации.

Имплантация зубов — это травмирование кости, так что для ее восстановления будет полезно есть пищу с большим содержанием кальция — сметану, йогурт, творог, кефир, в общем, кисломолочные продукты. Их есть не только можно, но и нужно, тем более что консистенция у них подходящая.

Полностью исключить нужно следующее:

• . Грубую пищу, вроде сухарей, орехов или жесткого мяса;
• . Слишком горячие и слишком холодные блюда;
• . Острые и соленые блюда — они слишком раздражают слизистую.

Что можно пить после имплантации

Питье после имплантации тоже следует несколько ограничить. Лучшим вариантом будет обычная слегка теплая вода. В целом подойдет зеленый и черный чай, а вот кофе лучше исключить — он способен повысить давление и вызвать кровотечение. Вино после имплантации, как и другой алкоголь, пить не стоит — это тоже может вызвать кровотечение и негативно повлиять на приживаемость имплантата. И если уж зашла речь о вредных привычках, то курение после имплантации тоже нужно полностью исключить — иначе риск отторжения имплантата повышается во много раз.

Примерное меню после имплантации

Таким образом, на основе всех вышеперечисленных рекомендаций можно составить примерное меню на первые несколько дней после имплантации :

1. Завтрак: творог со сметаной или кефиром и теплым зеленым чаем;

2. Перекус: спелый банан/творог/фруктовое пюре или смузи;

3. Обед: суп-пюре, картофельное пюре, можно с очень мягкой котлетой;

4. Полдник: снова творог или фруктовое пюре;

5. Ужин: рис на пару, можно с хорошо разваренной рыбой, либо повторить обед;

6. Перед сном: стакан кефира.

Такой режим питания следует соблюдать в первые пару дней после операции - тогда вашему имплантату ничего не помешает нормаль освоиться в челюсти!

С уважением, специалист по имплантации зубов Алгазин И.А.

dmitrovich.ru

После проведения операции по установке имплантов пациент должен тщательно соблюдать рекомендации своего врача. Это позволит свести все возможные последствия до минимума, а также ускорить возвращение к привычному образу жизни. Соблюдать рекомендации (а они могут быть как общими, так и индивидуальными для пациента), следует не только в первые несколько дней после операции, но и через несколько недель или месяцев, уже после установки протезов.

После операции по установке имплантов

Прием пищи	Терапевтическое лечение	Уход за полостью рта	Образ жизни
— не есть в течение первых двух часов — через два часа после операции употреблять только мягкую и теплую пищу (идеальный вариант - теплые супы) — исключить из рациона острую пищу — пережевывать пищу необходимо на противоположной стороне от наложенных швов	До еды: После еды: — антибиотики: курс лечения - 7 дней, по 1 таблетке 3 раза в день — «Нимесил»: при болях, по 1 пакетику максимум 3 раза в день после еды — «Тавегил» или «Супрастин»: курс лечения - 6 дней, по 1 таблетке 2 раза в день — «Хлоргексидин» 0,05% или «Мирамистин»: ротовые ванночки по 2-4 минуты, после еды	— стандартная чистка зубов зубной щеткой и пастой (не касаясь наложенных швов) со второго дня — в первые несколько дней - полоскания полости рта антисептическими растворами	— для снятия опухоли - прикладывать к щеке лед, завернутый в полотенце: по 15 минут, каждые пол часа, в течение первых 2 суток (сразу после операции минимум 3-4 часа) — не курить и принимать алкоголь в первые две недели — избегать полетов на самолете, хотя бы первые несколько дней после операции — кашлять, чихать, сморкаться очень аккуратно, не открывая рот и не надувая щеки (особенно при проведении операции на верхней челюсти) — при проведении операции синус-лифтинга не пить воду через соломинку, полеты на самолете и любые перегрузки запрещены категорически — следует обратиться к врачу, если отек и боль не проходят в первые 2-3 дня

Через неделю после установки имплантов (при классическом методе имплантации) *

* При одноэтапной или базальной имплантации уже через неделю после вживления имплантов вам будут установлены протезы, поэтому основной уход сводится к уходу за новыми искусственными зубами

Прием пищи	Терапевтическое лечение	Уход за полостью рта	Образ жизни
— не употреблять твердые продукты, такие как орехи, семечки - они могут изменить положение имплантов — не пережевывать пищу той стороной, где были установлены импланты — пища должна быть богата питательными веществами и витаминами	— как правило, уже не требуется, поскольку основной прием медикаментов сводится к недельному курсу лечения - оно может быть более продолжительным по индивидуальным рекомендациям лечащего врача	— имеющиеся в полости рта зубы необходимо тщательно очищать от бактерий, которые могут скопиться в области наложенных швов и вызвать воспаление: чистить зубной щеткой, избегая область наложенных швов — после еды необходимо пользоваться антибактериальными растворами, проводить полоскания и делать ванночки на десны для их укрепления — после еды пользоваться зубной нитью или суперфлоссом для удаления остатков пищи из труднодоступных мест — прочие манипуляции, назначенные лечащим врачом	— избегать физических нагрузок — избегать переохлаждения и перегрева — кашлять, чихать, сморкаться очень аккуратно, не открывая рта и не надувая щеки (особенно при проведении операции на верхней челюсти) — при проведении операции синус-лифтинга не пить воду через соломинку, избегать любых перегрузок, перепадов температуры — регулярно посещать лечащего врача, который будет контролировать приживление имплантов

После установки протезов (при одноэтапном методе имплантации) *

* В этом случае протезы будут установлены в течение первой недели после вживления имплантов, когда они еще не прижились в костной ткани. Эти же рекомендации следует использовать при классическом методе имплантации

Прием пищи	Терапевтическое лечение	Уход за полостью рта	Образ жизни
— избегать приема твердых продуктов, которые могут изменить положение имплантов — если установлены съемные протезы, необходимо, чтобы они не давили на швы — пищу желательно пережевывать на противоположной стороне от наложенных швов и установленных протезов (если они замещают часть зубов) — пища должна быть богата питательными веществами и витаминами	Если установлены съемные протезы: До еды: — «Солкосерил, дентально-адгезивная паста»: наносить на швы После еды: — «Хлоргексидин» 0,05% или «Мирамистин»: ванночки на десны по 2-4 минуты, после еды	— постоянные протезы необходимо регулярно чистить мягкой зубной щеткой — после еды проводить полоскания, а также чистку зубной нитью или суперфлоссом — съемные протезы чистить во рту и периодически вынимать для очищения полости рта (антибактериальными растворами), а также внутренней стороны протеза (специальной мягкой щеткой)	— в первое время избегать физических нагрузок — если протезы давят на десны необходимо обратиться к врачу для их корректировки — через год после имплантации следует 2 раза в год проходить профилактические осмотры у стоматолога

simpladent.com

Прием пищи после имплантации

• Старайтесь жевать на противоположной стороне от наложенных швов.
• Перед едой на швы необходимо нанести дентально-адгезивную пасту «Солкосерил».
• После приема пищи рекомендуем делать ротовые ванночки по 2 - 3 минуты раствором антисептика «Хлоргексидин».
• Во время приживления зубных имплантатов не рекомендуется есть твердые продукты, которые могут необратимо изменить положение инсталлированных по шейке имплантата костных стимуляторов восстановления.
• Пищу, требующую активного пережевывания, лучше временно ограничить.

Антибиотики после имплантации зуба

Многих пациентов волнует вопрос, какой антибиотик после имплантации зубов следует принимать. В Центре Имплантологии Доктор Левин все необходимые препараты будут собраны в зеленом боксе NB AFTER, который Вы получите после проведенной операции. Внимательно следуйте схеме приема препаратов, которую Вы найдете в памятке. Так, антибиотики после имплантации зубов следует принимать во время еды по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней. Помимо антибиотика, рекомендуется принимать лекарственный препарат «Нимисил», который нужно пить по 2 порошка 2 раза в день после еды в течение 6 дней. Необходимы также антигистаминные препараты «Тавегил» или «Супрастин», которые принимаются по 1 таблетке 2 раза в день в течение 6 дней.

Уход за полостью рта после имплантации

Основное правило ухода за полостью рта после имплантации - никаких ирригаторов и максимально аккуратная обработка в послеоперационной области. Регулярная чистка зубов мягкой зубной щеткой приветствуется. Однако, постарайтесь чистить зубы максимально нежно. Важно в процессе ухода после имплантации зубов учесть следующие моменты:

1. До снятия швов бурное полоскание антисептическими растворами запрещено.
2. Допустимы только ротовые ванночки.
3. Возможно использование зубной нити или суперфлосса для промежутков между зубами.

После имплантации организуйте свое личное время таким образом, чтобы дважды в неделю приходить на прием к своему лечащему врачу. Это позволит легче скорректировать ситуацию при появлении каких-либо проблем. Например, при обнаружении незначительных трещинок на временных протезах или коронках в точках перегрузок, можно быстро их переделать, не доводя до поломки временных коронок, что является неприятным, но прогнозируемым и естественным явлением.

Как избежать отека после имплантации зубов

В течение первых трех суток после имплантации зубов может возникнуть отек мягких тканей. Это нормально и скоро пройдет. Для предотвращения отека сразу после операции необходимо прикладывать холод по 5 - 10 минут с перерывами на 20 минут в течение двух суток. Лед Вы также найдете в зеленом боксе NB AFTER, либо используйте лед, завернутый в полотенце.

Строго противопоказано:

• Физические нагрузки
• Переохлаждение
• Перегрев

Если у Вас установлены съемные временные протезы, старайтесь, чтобы пластмассовый базис седловидной части не давил на швы. Если Вы ощущаете что-то подобное, то протез без коррекции носить нельзя! Немедленно направляйтесь к нам в клинику для коррекции протеза (администраторы всегда найдут удобное для Вас время). Послеоперационный отек десны может обострять несовпадение коронок и нового контура десны. Это нормально, но требует коррекции.

При приживлении имплантатов в верхнюю челюсть, либо после проведения операции синус лифтинг, нужно стараться кашлять, чихать и сморкаться очень аккуратно, не открывая широко рот, не надувая щеки, избегая пневматики внутри носа и пазух.

Возможная боль после имплантации зубов

После имплантации зубов возможна временная болезненность, в том числе при глотании и открывании рта. Она легко снимается любым обезболивающим средством. Если после приема обезболивающего препарата боль не проходит или усиливается, кровь из раны не останавливается, температура тела не снижается на 2 - 3 сутки, необходимо немедленно связаться с Вашим координатором или лечащим врачом по персональному коду через Службу круглосуточного медицинского поста.

Важно!!! Контактный телефон службы поддержки напечатан внизу на листе рекомендаций, который выдается после имплантации. Не стесняйтесь позвонить и задать интересующий Вас вопрос!

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Дата изменений: 03.08.2017 года

doctorlevin.ru

Опасна ли имплантация зубов?

Современная медицина сейчас достигла таких высот, при которых какая либо опасность снижена до минимума. Это и относится к имплантации зубов. Отторжение импланта встречается очень редко. Но даже если организм начал отторгать имплант его сразу удаляют без вреда для организма человека. Сама процедура абсолютна безопасна. Каждый этап оточен до мелочей. Пациенту главное следовать правилам, которые ему сказал врач, тогда процедура имплантации и время приживления пройдут отлично без всякой опасности.

Какой снимок нужно делать для имплантации зубов?

В имплантологии различают 3 вида снимков. Они нужны для определения высоты, структуры, детального рассмотрения места установки импланта.

Виды снимков:

• Рентгеновский снимок нужен для определения высоты косной ткани, наличие в ней дефектов, аномалий;
• Ортопанорама – определяет структуру косной ткани, расположение зубов, показывает дефекты, которые могут помещать имплантации;
• Компьютерная томография – создает 3D модель, на которой можно детально рассмотреть место установки импланта, после чего построить план лечения, сконструировать ход операции.

Имплантация зубов — больно ли это?

Процесс имплантации зубов на сегодняшний день абсолютно безболезненный. Создано множество обезболивающих средств, под каждые индивидуальные потребности человека. В начале операции водится обезболивающее. Укол иглой единственное, что может вызвать неприятные или болевые ощущения. После ввода обезболивающего операция проходит спокойно безболезненных ощущений, пациент чувствует только давление и вибрацию инструментов стоматолога. По завершению операции может образоваться небольшая опухоль, которая вызовет не большие болевые ощущения,их легко убрать приемом обезболивающего,выписанные стоматолог.

Имплантация зубов — срок службы

Долговечны ли импланты? — вопрос, тревожащий абсолютно каждого пациента перед проведением имплантации зубов. Ведь всем хотелось бы не проводить повторно такую дорогостоящую операцию. На самом деле следует понимать, что любые импланты в процессе ношения теряют свои первоначальные свойства. На то долго ли прослужат импланты, влияет целый ряд факторов: вид используемого материала, прочность и качество конструкции, а также правильность метода их установки. Качественные импланты, изготовленные ведущими высокотехнологичными компаниями вполне могут прослужить даже 50 лет, именно этим и объясняется их высокая цена. Гигиена и правильный уход — еще одна составляющая долговечной эксплуатации имплантов. Какими бы высококачественными не были импланты, они быстро испортятся, если не соблюдать нормы гигиены. Таким образом, можно сделать вывод, что сроки функционирования имплантов являются относительными, поскольку все зависит от индивидуального случая. По данным статистики 98% установленных имплантов прослужили своим владельцам более чем десять лет, и это довольно таки хороший результат.

Какие способы имплантации бывают?

Перед имплантацией всегда идет подготовка, это сдача анализов, выбор имплантов, абатмента, коронок, протезов. Проверяется достаточно ли косной ткани для проведения операции, если нет, то косная ткань наращивается. После всего этого начинается сама имплантация зубов. Существует 3 способа имплантации зубов. У каждого способа имплантации есть свои этапы и сроки проведения.

Способ 1: Классическая имплантация зубов делается в 3 этапа:

• Установка выбранного импланта
• Вживление подходящего абатмента
• Фиксация коронки или протеза.

По срокам этапы проходят по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Время приживления 6 месяцев. Далее вживляется абатмент, по истечению 10 дней фиксируется коронка или протез.

Способ 2: Имплантация с моментальной нагрузкой выделяют 2 этапа. Это вживление импланта, после 6 дней установка коронки.

Способ 3: Одноэтапная имплантация такая же, как и с моментальной нагрузкой, различие лишь в том, что во время установки импланта делается разрез.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Имплантация это дорогостоящая операция. Стоимость колеблется от 40 000 до 75 000 рублей за 1 имплант. В эту стоимость также входит, работа хирурга-имплантолога, анестезия. Сам имплант стоит от 7 000 до 25 000 в зависимости от производителя также учитывается материала изготовления импланта. Стоимость имплантации всех зубов составит где-то от 1 500 000 может быть и выше.Такие масштабные операции не обходятся без дополнительных в основном это синус –лифтиг, и другие операции помогающие качественной и долговечной имплантации зубов.

Через сколько можно есть после имплантации зубов?

Употреблять пищу после имплантации зубов можно только через 2 часа. Иначе может начаться кровотечение на месте шва, что вызовет, заражение и отторжение импланта. Обязательно нужно дождаться, когда пройдет анестезия, чтобы понять состояние после операции. Кушать нужно предельно аккуратно и желательно не касаясь места швов. На швах могут застрять, микро частички пищи, что даст толчок развитию инфекции. Инфекция может распространяться не только в месте установки импланта, но также и на здоровой части полости рта. Пища в последующие 2 дня должна иметь мягкую консистенцию, желательно пропущенная через терку или другие измельчающие устройства. Так как костно соединительная ткань еще плохо сформирована вокруг импланта. Употребление твердой пищи может расшатать имплант, разрушить окружающие ткани, что уменьшит его фиксацию. В образовавшуюся пустоту могут попасть опасные бактерии. 14 дней еда должна быть теплой. Резкие температурные изменения ухудшает благоприятную среду для заживления. Иммунная защита ослабевает и может развиться вредная бактериальная микрофлора, которая вызовет опухоль, загноение, отторжение установленного импланта. После двух недель, когда снимут швы можно начинать питаться, как раньше.

Как кушать после имплантации зубов?

Особое внимание после имплантации зубов следует уделить питанию. Что же можно есть, а от каких продуктов стоит лучше отказаться после проведенной имплантации? Прежде всего, нельзя принимать горячую пищу и напитки до того времени, пока не прекратится действие анестезии, иначе можно обжечь слизистую оболочку или травмировать десну. Первые дни нельзя пить кофе, потому как он повышает давление, а это может поспособствовать кровотечению. По этой же самой причине запрещается употреблять алкоголь, а также курить. До полного заживления раны пережевывайте пищу на противоположной стороне установленного имплантата, чтобы она не попала в лунку. Не употребляйте грубую, острую, соленую пищу, включите в свой рацион больше кисломолочных продуктов, они содержат кальций, необходимый для укрепления костной ткани. Также идеальным вариантом будут протертые блюда, пюре, теплый бульон.

Опухоль после имплантации

Опухоль по завершению имплантаци зубов это нормального явления. Вызвано оно защитной реакции организма. Опухоль появляется в течение суток после операции. Опухоль держится не сильно долго. У каждого это время индивидуально. Размер опухоли зависит от площади проведении операции. Уменьшить опухоль возможно, прикладывая лед к лицу со стороны, где проводили операцию. Опухоль должна быть мягкой на ощупь, если же она жесткая по истечению 3 дней, скорее всего, идет развитие инфекции и вам срочно нужно обратится к стоматологу.

Сильная боль после имплантации зубов

Острая боль после имплантации зубов иногда возникает при отторжении импланта организмом, это редкий случай, но в лечебной практике такое встречается. При подозрении на отторжение необходимо провести диагностику. И если диагноз подтвердится то нужно срочно удалить имплант, чтобы он не дал осложнений. Также резкая боль может возникнуть при несоблюдении врачебных назначений. Основные нарушения, вызывающие неправильное приживление, сильную боль, а также приводящие в конечном итоге к потере импланта это: курение, употребление твердой пищи, плохая гигиена полости рта.

estet-dent.ru

Осложнения

В ранний послеоперационный период возможно появление следующих симптомов:

• Появление отека или кровоточивости в зоне хирургического вмешательства. Для снижения отечности, к щеке в области установленного импланта, необходимо прикладывать лед на двадцать минут через каждые полчаса в течение первого дня.
• Самочувствие после имплантации зубов может страдать по причине наличия боли или повышения температуры. Все эти неприятные ощущения снимаются с помощью обезболивающих препаратов.

В течение трех – пяти дней, обычно все эти симптомы исчезают самостоятельно.

В постимплантационный период изредка встречаются следующие осложнения:

• Наличие сильной боли.
• Повышение температуры тела.
• Онемение челюсти.
• Кровотечение.
• Образование гематомы.
• Расхождение швов.
• Развитие воспалительного процесса в области хирургического вмешательства.

Основными причинами таких осложнений могут быть:

• Невыполнение пациентом рекомендаций врача.
• Нарушение технологии подготовки и проведения оперативного вмешательства.
• Особенности организма пациента.

Осложнения, возникающие в позднем послеоперационном периоде:

• Переимплантит – воспаление тканей вокруг имплантата. Происходит разрушение костной ткани, окружающей имплантат.

Причины переимплантита:

• Кровоизлияние над заглушкой с последующим развитием нагноения.
• Неполное закрытие операционной раны.
• Нарушение техники препарирования костного ложа.
• Отсутствие гигиены ротовой полости.

Основной метод лечения – удаление гематомы и устранение причин, вызывающих воспаление.

В случае отсутствия результата лечения производится удаление имплантата и восстановление костной ткани.

• Отторжение имплантата. Встречается очень редко. Причиной отторжения может служить наличие воспалительного процесса, ожог костной ткани при проведении имплантации, остеопороз костей. В этой ситуации также производится удаление имплантата.

Видео: «Возможные осложнения после имплантации зубов»

Реабилитация после имплантации

В течение первых двух недель после операции необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Исключить алкоголь, курение, употребление острых, горячих продуктов.
• Питаться надо мелкоизмельченной, полужидкой пищей.
• Избегать резкого прилива крови к голове, для чего избегать стрессов, занятий спортом и других физических нагрузок.
• Воздержаться от подъема на высоту, а также исключить авиаперелеты.
• Отказаться от посещения бани, бассейна.
• Обеспечить максимально щадящий режим раневой поверхности и всей области, где производилось вживление имплантата.
• Нельзя сплевывать, не пить жидкость через соломинку.
• Полоскание рта заменить антисептическими растворами.
• В первые дни после операции лучше спать на высокой подушке.

Наиважнейшим фактором, препятствующим развитию осложнений в послеоперационный период, является правильная гигиена ротовой полости.

Важно знать, что при чистке зубов нельзя дотрагиваться до участка имплантирования. Эту зону необходимо обрабатывать смоченным тампоном в солевом растворе. На второй день после имплантации можно использовать на оперированную область, так называемые ротовые ванночки.

Как ухаживать за имплантами по истечении послеоперационного периода

• Уход за имплантами такой же, как и за зубами с применением зубной щетки с пастой, использованием флосса (зубной нити), ершика, а также ополаскивателей.
• Уход за конструкциями затрагивает только выступающую над десной часть имплантата. Особенный уход требуется его нижней части.
• Зубы необходимо чистить два раза в день.
• Не менее важное значение для ухода за имплантами имеет применение ирригатора, который позволяет поддерживать чистоту полости рта на высочайшем уровне.

Вопросы и ответы

Имплантация зубов – на сегодняшний день является одной из востребованных процедур. Установленные имплантаты ничем не отличаются от настоящих зубов, как по эстетичности, так и по ощущениям. Если брать во внимание противопоказания для проведения зубной имплантации, можно легко избежать осложнений в послеоперационный период.

Ответы на часто задаваемые вопросы помогут понять, как правильно себя вести в постимплантационном периоде.

• Вопрос: Как происходит реабилитация после установки мплантатов?

Ответ: Существует медицинский протокол. Он включает в себя осмотры пациента, прием медицинских препаратов. Заживление раневой поверхности происходит в течение семи дней.

• Вопрос: Возможно ли отторжение имплантата?

Ответ: Это клинический случай, который встречается очень редко.

• Вопрос: Правда ли, что алкоголь и курение способны вызвать осложнения после проведенной имплантации?

Ответ: Курение влияет на приживление титанового стержня и на срок его эксплуатации. Алкоголь может вызвать осложнения на бытовом уровне.

• Вопрос: Как и что можно есть с имплантами без коронок?

Ответ: В первое время достаточно установить пластмассовые коронки или временные съемные конструкции, с которыми удобно есть. В первые дни после операции пища должна быть мягкая и протертая.

• Вопрос: Нужно ли после имплантации принимать какие – либо лекарства?

Ответ: Да. Необходимо принимать противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие и общеукрепляющие препараты. Важно проводить уход за полостью рта с применением антибактериальных, регенерирующих средств.

• Вопрос: Может ли имплант гнить?

Ответ: Нет. Титан не гниет. Может происходить разрушение костной ткани окружающей имплантат или начаться воспаление мягких тканей.

Температура после имплантации зубов

• Какие вообще осложнения после имплантации зубов вас могут поджидать на пути к восстановлению способности нормально жевать и красивой улыбке;
• Какие проблемы иногда возникают непосредственно в момент операции, а какие – через несколько дней, недель, месяцев и даже лет после установки имплантов;
• Список противопоказаний к проведению имплантации и их связь с развитием опасных осложнений;
• Как можно вовремя распознать проблему – что считать безобидным побочным эффектом, а что – опасным осложнением;
• Как максимально обезопасить себя от возможных неприятностей;
• Какие виды имплантов характеризуются наиболее низким риском развития осложнений;

…А также другие интересные с практической точки зрения нюансы, касающиеся возможных осложнений при имплантации зубов.

К сожалению, постоянные зубы человека в случае их потери или серьезного повреждения не способны восстановиться самостоятельно и требуют искусственного замещения, так как нарушение жевательной функции не только наносит значительный ущерб пищеварительной системе, но и негативно влияет на качество жизни в целом. Для того чтобы вернуть эстетику и нормальное пережевывание пищи, стоматологи уже в конце XVIII – начале XIX веков начали применять первые, тогда еще примитивные, зубные импланты, сделанные из дерева, различных металлов, фарфора и других доступных материалов. Однако весьма частые осложнения после операций имплантации зубов вынуждали врачей постоянно искать все новые технологии и более совершенные материалы, пригодные в качестве имплантатов.

Именно благодаря таким непрерывным исследованиям и успешным экспериментам врачей, являющихся сторонниками дентальной имплантации, уже в конце прошлого столетия это направление в стоматологии стало одним из самых популярных и востребованных среди широких слоев населения. Важнейшим итогом такой напряженной работы стало то, что осложнения после имплантации зубов перестали носить регулярный и вполне ожидаемый характер , а стоматологи-хирурги научились в той или иной степени минимизировать ущерб здоровью даже в случае появления определенных проблем.

В настоящее время протезирование на имплантах постепенно вытесняет «обычное» протезирование зубов, зачастую требующее обтачивать здоровые зубы, либо пользоваться частичными или полными съемные протезами, которые в народе часто называют «вставными челюстями».

Однако можно ли сегодня, когда на дворе уже XXI век, с полной уверенностью сказать, что осложнения после имплантации зубов и соответствующие риски появления проблем во время и после операции уже полностью ушли в далекое прошлое? Что ж, ответ здесь вполне однозначен, и, к сожалению, является отрицательным – осложнения все еще нередко встречаются в практике врачей-имплантологов. Но почему?

В связи с распространением многочисленных систем имплантов, различных методик и технологий имплантации, а также подготовкой уже многих сотен практикующих челюстно-лицевых хирургов только в нашей стране за год устанавливается не менее 20 тысяч имплантантов. А вместе с этим вполне закономерно возрастает и количество неудачных операций и негативных отзывов в сети Интернет – проблемы могут начаться по вине недостаточно квалифицированного врача, по причине выбора некачественных имплантов (редко, но бывает), а также и по вине самого пациента стоматологической клиники.

О том, как минимизировать риск возникновения проблем при имплантации зубов, как избежать самой частой проблемы с имплантами – их «отторжения», а также о том, что делать, если проблемы все-таки наметились – вот обо всем этом мы дальше и поговорим подробнее…

Осложнения, которые могут возникнуть в ходе самой процедуры имплантации зубов

Полезно иметь в виду, что некоторые осложнения могут возникнуть уже непосредственно во время процедуры имплантации зубов, прямо на стоматологическом кресле. Причем характер нежелательных последствий может зависеть о того, на верхней или нижней челюсти устанавливается имплант.

Ниже представлен краткий список возможных осложнений, которые могут возникнуть в ходе процедуры имплантации (в порядке убывания частоты их возникновения):

• Сильное кровотечение;
• Боль;
• Перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа;
• Повреждение стенки нижнечелюстного канала и нервов нижней челюсти.

Давайте рассмотрим эти осложнения по порядку.

Сильное кровотечение

Во время имплантации зубов небольшое кровотечение считается нормой, и оно в большинстве случаев легко устраняется обычными гемостатическими техниками. Обильное же кровотечение может возникнуть как по вине врача, так и по вине самого пациента.

В силах каждого человека, садящегося в стоматологическое кресло, снизить риски развития данного осложнения. Чаще всего кровотечение из раны возникает при повышении артериального давления, а также при нарушении свертываемости крови (прием препаратов, «разжижающих кровь», сердечнососудистая патология и т.д.).

Контроль АД, своевременный прием препаратов под контролем кардиолога или терапевта, правильная медикаментозная и психотерапевтическая седативная (снимающая нервное напряжение) подготовка, а также обязательное информирование стоматолога-имплантолога об имеющихся заболеваниях позволит избежать не только ранних кровотечений во время имплантации, но и в отсроченный период. Немаловажное значение с целью профилактики осложнений имеет также выполнение всех рекомендаций после имплантации зубов, когда свежая рана является зоной повышенного внимания, особенно, если за один день было установлено более 4-5 зубных имплантантов.

Из практики стоматолога

Кровотечение по вине стоматолога возникает намного реже, чем думает большинство людей (ведь какие мысли могут возникнуть у пациента: «Вот, раскурочил мне всю челюсть, теперь кровь не останавливается, разве нельзя было поаккуратнее резать…»)

Впрочем, у врачей, которые только начинают свою деятельность в сфере имплантации зубов и набивают первые шишки, действительно иногда случаются неприятные огрехи в работе. Однако даже при допущении погрешностей во время проведения хирургической операции даже не совсем опытный хирург может легко воспользоваться современными кровоостанавливающими методиками и средствами, чтобы ликвидировать негативные последствия. Только ранение крупных сосудов, находящихся глубоко в челюсти, например, при неправильно выбранном имплантате, может создать угрозу жизни пациента, однако это встречается очень и очень редко (практически исключено).

Боль во время имплантации зубов

Иногда во время процедуры имплантации зубов могут возникнуть достаточно сильные болезненные ощущения, которые, однако, обычно легко устранить дополнительной порцией анестезии.

Но в редких случаях бывает так, что анестезия действует плохо. Это чаще всего связано с индивидуальными особенностями человека. Данная ситуация разрешается просто: имплантация зубов проводится под наркозом, иначе говоря, при отключении сознания.

Поэтому если вам вкололи анестетик, но боль все равно ощущается, не нужно терпеть и молчать – следует обязательно и немедленно сказать об этом врачу.

Перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа

В настоящее время это осложнение имплантации встречается намного реже, чем бывало раньше. Прогресс произошел во многом благодаря возможности точно определить расстояние до полостных образований с помощью панорамных снимков и компьютерной томографии (КТ).

Для того чтобы свести риск этого осложнения практически к нулю, необходимо доверяться лишь опытному врачу с большим стажем работы, а в случае сомнений – проконсультироваться с другими имплантологами. В случае близкого расположения гайморовой пазухи и дна полости носа предварительно может быть проведено «наращивание» кости (синус-лифтинг), и тогда проблем не возникает.

На фото ниже показан пример наращивания костной ткани перед имплантацией зуба:

Повреждение стенки нижнечелюстного канала и нервов нижней челюсти

Данное осложнение во время имплантации зубов не всегда имеет длительные негативные последствия, так как, несмотря на пугающее название, на самом деле проявляется обычно лишь онемением на нижней челюсти (чаще всего немеют губы). Даже без лечения эти симптомы могут самостоятельно проходить в течение 2-3 недель, максимум – 2-3 месяцев.

Кроме того, стоит иметь в виду, что чувство онемения на соответствующей стороне лица может быть также следствием сдавливания нерва в нижнечелюстном канале. Это иногда происходит вследствие кровотечения в костномозговых пространствах – кровь может выходить не только в сторону полости рта, но и постепенно двигаться по пространствам кости, ведь внутрикостная ткань челюсти не «цельнолитая», а ячеистая. Попадание даже сравнительно небольшого количества крови в область прохождения нижнечелюстного нерва в канале создает временное сдавливание. Постепенно кровяные массы рассасываются, но нужно время, когда нерв восстановится от такого сдавливающего воздействия (обычно не более 5-7 суток).

На заметку

Такие осложнения, как перелом инструмента во время операции, перелом стенки альвеолярного отростка, недостаточная фиксация импланта, проталкивание его в пазуху верхней челюсти и т.д., встречаются еще реже. Миф о том, что зубной имплант может вылезти из глаза или показаться из челюсти через щеку заставляет некоторых людей панически бояться имплантации. На самом же деле ни один врач в здравом уме не станет сознательно вредить вашему здоровью, используя импланты неправильной длины, и бездумно вкручивать их «до упора». Поэтому эту ситуацию можно рассматривать лишь с точки зрения популярных фильмов-страшилок.

Какие осложнения иногда возникают уже после установки имплантов

Осложнения после установки зубных имплантов можно условно разделить на ранние, которые проявляют себя в течение нескольких дней после операции, и поздние, возникающие через недели, месяцы, а иногда и через годы с момента имплантации.

К ранним осложнениям относятся:

• Болезненные ощущения;
• Отеки;
• Кровотечения;
• Повышение температуры тела;
• Расхождение швов.

Вообще говоря, боль – это нормальная реакция организма в ответ на травматическое вмешательство стоматолога-хирурга во время имплантации зубов, и появляется такая боль после окончания действия анестезии.

Назначаемые врачом анальгетики обычно эффективно снимают болезненные ощущения, и процесс приживления не приносит слишком большого дискомфорта пациенту. В норме боль не должна беспокоить дольше 2-3 дней, в течение которых показан прием лекарственных средств. Если же выраженные болевые ощущения держатся дольше – это тревожный признак.

Отеки мягких тканей являются следствием практически любой хирургической операции, в том числе имплантации зубов. Умеренно выраженные отеки являются естественной реакцией организма на полученные травмы и «вторжение», в общем-то, чужеродного импланта, и редко приводят к осложнениям. Обычно отечность тканей держится не больше 5-7 дней.

Можно предупредить возможное осложнение в виде чрезмерного нарастания отека, приложив сразу же после операции холод на область лица, где ставили имплантанты. При этом следует соблюдать осторожность и придерживаться элементарного здравого смысла, чтобы не вызвать обморожение и некроз тканей (а то есть товарищи, которые просто берут из морозильной камеры что-нибудь ледяное, прикладывают к щеке и держат так часа два – это неправильно и очень опасно).

Слабые кровотечения в области установки зубных имплантов могут наблюдаться уже через пару часов после имплантации, когда сосудосуживающее действие адреналина, добавляемого в анестетик, заканчивается. Даже если такое кровотечение затягивается на целый день – это не повод для беспокойства. Важно при этом отличать сукровицу (кровянистую жидкость) от сильного и непрекращающегося более 5-8 часов кровотечения, которое ничем не останавливается.

Следует помнить, что распространенная причина кровотечения – это невнимательность самого человека к имеющимся проблемам. Например, прием аспирина и ряда других препаратов ухудшают свертываемость крови, а повышенное АД препятствует образованию сгустка в ране; ряд заболеваний сердечнососудистой системы делают малоэффективными практически все домашние способы остановки кровотечения. Важно всегда вовремя и грамотно оценить масштаб проблемы и заблаговременно уведомить своего врача о подобных нюансах.

Что касается незначительного повышения температуры тела после имплантации – это тоже вполне нормальная реакция, которая отражает ту или иную стадию местного воспалительного процесса после операции. В первый день температура может подниматься даже до 38,0°С, но волноваться не стоит – проблема решается с помощью жаропонижающих препаратов, о чем, скорее всего, упомянет сам врач.

Однако если, скажем, ближе к ночи температура в первый же день после имплантации «перевалила» далеко за 38 градусов, и не помогают жаропонижающие препараты, то целесообразно вызвать скорую помощь, сделать литическую смесь, а на утро проконсультироваться со своим стоматологом, так как это может быть признаком осложнения после имплантации зубов.

Чаще всего температура до таких высоких значений не поднимается, но может держаться в пределах 37,0-37,3°С несколько дней, что является реакцией организма, находящейся в пределах нормы.

Пожалуй, стоит упомянуть также расхождение швов, нередко накладываемых на рану после имплантации. На нижеприведенном фото показан пример нормального состояния швов сразу после операции:

Расхождение швов, как осложнение, почти никогда не является признаком неудачной имплантации зубов, так как в большей мере характеризует результат поведения самого человека. Нарушения могут быть самыми разными: от несоблюдения принципов гигиены полости рта и игнорирования рекомендаций врача, до самовольного «колупания» в полости рта пальцами, зубочистками и т.д., что приводит либо к механическому повреждению швов, либо способствует началу воспалительного процесса. Это и провоцирует расхождение швов в дальнейшем.

Поздние осложнения

В числе поздних осложнений, которые иногда возникают через длительный промежуток времени после имплантации зубов, можно выделить следующие:

1. Периимплантит;
2. Отторжение импланта.

Эти осложнения могут возникать независимо от того, на верхней или нижней челюсти были установлены импланты, поставлено их несколько или всего лишь один, дорогие ли импланты были использованы или не очень. Риск отторжения и периимплантита (воспаления в области импланта) присутствует всегда, хотя, конечно, на вероятность такого неприятного исхода влияют вполне определенные факторы.

Популярные медицинские форумы, где публикуется немало отзывов людей об итогах имплантации зубов, нередко пестрят описаниями различных проблем после, казалось бы, успешно установленных имплантов. Причем нарушения, связанные с «приживлением» имплантов, обычно стоят в числе первых.

В действительности, периимплантит и отторжение имплантантов встречаются сегодня не так уж часто, как можно было бы подумать после прочтения соответствующих отрицательных отзывов. Каждая крупная клиника ведет официальную статистику по своим неудачным случаям, и процент отторжения от всех зарегистрированных имплантаций составляет не более 3-5%.

Причем нередко в таких случаях фигурируют люди, которых предупреждали о рисках отторжения зубных имплантов в связи с имеющимися противопоказаниями, или которые регулярно нарушали рекомендации по их уходу за протезами на имплантах и имели вредные привычки.

На заметку

Периимплантит – это воспаление тканей, окружающих имплантат. Инфекция, попавшая при несоблюдении гигиены (чаще всего), или при нарушении техники установки импланта (крайне редко) способна буквально разъедать кость, приводя к отекам, нагноению и сильной боли. Такое осложнение иногда сопровождается появлением неприятного .

Дальнейшее прогрессирование периимплантита в случае неоказания своевременной помощи приводит к отторжению импланта – в таких случаях его лучше сразу удалить, не дожидаясь, пока воспалительный процесс приведет к куда более серьезным осложнениям.

Отторжение импланта зачастую сопровождается его подвижностью и болезненностью при нагрузке (при надавливании). Однако современная стоматология позволяет иногда решить даже эту, на первый взгляд самую страшную для многих пациентов, проблему. Впрочем, речь не идет о том, что отторгнутый имплант благополучно приживется после неких манипуляций врача – нет, его обычно нужно удалить и провести повторную имплантацию.

На фотографиях ниже показаны удаленные импланты:

После удаления подвижного импланта проводят процедуру комплексной подготовки лунки к следующей имплантации, которую могут осуществить уже через 1-2 месяца. Например, при значительной убыли костной ткани или близости к гайморовой пазухе может потребоваться наращивание кости челюсти под зубной имплант (операция синус-лифтинга).

Показания и противопоказания к имплантации зубов и их связь с возможными осложнениями

Показанием к проведению имплантации является отсутствие одного или нескольких зубов, а также невозможность классического протезирования. Однако ошибки и осложнения при установке имплантов возникают чаще всего у тех стоматологов, которые руководствуются в большей степени показаниями, нежели чем в полной мере учитывают противопоказания к имплантации (иногда такой подход обусловлен коммерческими соображениями, ведь никто не хочет терять «дорогостоящих» пациентов).

Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации:

• Хронические болезни в декомпенсированной стадии;
• Серьезные нарушения гемостаза;
• ВИЧ и ряд иных серопозитивных инфекций;
• Некоторые психические заболевания.

Относительные противопоказания:

• Болезни в острой стадии, особенно острые вирусные инфекции;
• Хронические инфекционные болезни;
• Состояние после инфаркта и инсульта;
• Беременность и кормление грудью;
• Риск бактериемии у пациентов с протезами клапанов сердца, перенесших ревматизм или эндокардит;
• Обострение хронических форм болезней;
• Проведение лечения медикаментами, ухудшающими регенерацию тканей.

Относительные противопоказания дают право врачу отсроченно провести процедуру имплантации зубов. Например: после полноценного излечения вирусного заболевания, через год после инфаркта, после окончания кормления грудью ребенка, прекращения приема препаратов, создающих риски осложнений во время и после имплантации и т.д., Все это необходимо, чтобы свести к минимуму риски развития негативных последствий при имплантации зубов.

Это интересно

Еще совсем недавно сахарный диабет являлся абсолютным противопоказанием к дентальной имплантации. Но на данный момент доказано, что сахарный диабет второго типа в стадии компенсации не влияет на ход имплантации и не создает риски отторжения имплантанта. Однако операция проходит под строгим контролем врача-эндокринолога с обязательным мониторингом уровня глюкозы в крови (значительные колебания содержания глюкозы недопустимы).

У некоторых людей, которые во что бы то ни стало хотят как можно скорее обзавестись красивой улыбкой после имплантации зубов, иногда возникают резонные вопросы:

• А может, все-таки можно делать имплантацию зубов во время беременности?
• А во время острого инфекционного процесса?

Так вот, одномоментное удаление и имплантация зубов во время беременности может в ряде случаев иметь серьезные негативные последствия для плода, и сложно представить такую ситуацию, когда операция ну просто экстренно необходима. Лучше все же подождать. Сама беременность никак не влияет на процесс «приживления» имплантов, но лекарственная терапия, которая необходима после их установки, может оказать негативное влияние на развивающийся плод.

Даже в случае экстренной ситуации, например острой травмы, которая привела к перелому зуба или корня и последующему его удалению, при беременности не стоит спешить с имплантацией. Понятно, что эстетическая проблема, возникшая у молодой девушки, может привести к стрессу и нервному срыву, но здоровье будущего ребенка должно быть на первом месте.

Что касается имплантации при острых инфекционных процессах – из-за действия инфекции организм ослаблен, и возникает повышенный риск возникновения периимплантита при установке имплантантов в это время. Однако это не значит, что нельзя поставить импланты в лунку удаленного по причине обострения хронического периодонтита зуба. Адекватная лекарственная терапия, грамотный подбор системы и технологии имплантации могут, конечно, минимизировать риски осложнений даже в таких экстремальных случаях, хотя в целом пренебрегать противопоказаниями бывает неразумно и опасно, особенно когда это делается врачом лишь с целью получения коммерческой выгоды.

Как вовремя распознать проблему: от безобидных побочных эффектов до опасных осложнений

Несмотря на сопутствующие риски, огромное количество людей во всем мире ставят импланты, получают голливудскую улыбку и возможность нормально пережевывать пищу. Что касается возможных осложнений – кому-то везет больше, кому-то меньше, однако положительный эффект имплантации напрямую зависит не только от профессионализма и интуиции стоматолога-хирурга, но и от самого пациента.

Знаниями, позволяющими вовремя распознать возникшую проблему и своевременно направить ситуацию в свою пользу, располагает не каждый человек. И если перефразировать известное изречение, то получится своего рода формула успешного реабилитационного периода после имплантации зубов: «Кто владеет информацией – тот владеет ситуацией».

Подозрительные симптомы чаще всего возникают в день имплантации или в течение 1-2 дней после нее.

Побочные эффекты могут наблюдаться даже после наращивания кости челюсти под зубной имплант, что, однако, далеко не всегда говорит о возможности развитии опасного осложнения. Синус-лифтинг проводится с благой целью, например, нарастить костную ткань возле дна гайморовой пазухи, чтобы во время установки имплантов не произвести ее перфорацию.

В целом костная пластика почти всегда переносится благоприятно, часто она проводится одномоментно с установкой импланта. Но иногда бывают вполне безобидные побочные временные эффекты, маскирующиеся под осложнения, которые могут напугать.

Например:

• Повышение температуры до 37,5 градусов;
• Чувство тяжести в гайморовой пазухе;
• Отек лица;
• Небольшие гематомы.

Дело в том, что ткани челюстно-лицевой области имеют обильное кровоснабжение (особенно это касается нижней челюсти), и практически любое хирургическое вмешательство может сопровождаться явлениями, которые иногда пугают даже проинформированных пациентов. Однако устрашающий внешний вид отеков и гематом в 90-95% случаев никак не соответствует их реальной опасности – то есть выглядит все это страшновато, но не является опасным для здоровья и не приводит к тяжелым осложнениям.

Снижение выраженности таких отеков и гематом наблюдается уже в первые дни после имплантации зубов (и синус-лифтинга), а окончательно они обычно исчезают через 1-2 недели.

Вообще, любые хирургические методы дентальной имплантации, также как и этапы костной пластики, не обходятся без побочных эффектов, хотя в большинстве случаев считать их осложнениями не разумно.

Как же отличить безобидные симптомы, возникшие после имплантации зубов, от развивающего опасного осложнения? Приведем несколько примеров:

• Боль. Как уже было отмечено выше, это нормальная реакция организма на травматическое вмешательство, как правило, легко снимаемая обезболивающими препаратами. Их назначает врач после имплантации зубов или синус-лифтинга. А вот если сильная боль сопровождает заживление более 3 дней с момента имплантации, то можно заподозрить осложнение.

• Отек – тоже обычный результат воспалительного процесса, возникает через 2-3 часа после вмешательства. В течение недели отеки челюстно-лицевой области самостоятельно проходят. В случае их сохранения после 7 дней с момента имплантации зубов и, тем более, при увеличении размера, необходимо срочно обратиться к врачу.
  
• Кровотечение. Интенсивное кровотечение в течение 8-10 часов после имплантации зубов чаще всего указывает на нарушения свертываемости крови или проблемы в работе сердечнососудистой системы. Если исключить эти основные причины, то почти всегда кровь благополучно останавливается. Исключения составляют травмы крупных сосудов, допущенные во время имплантации, но такие осложнения встречается крайне редко и проявляются сильными кровотечениями, начиная с первого дня операции и более 5-7 дней с образованием больших гематом.
• Повышение температуры. Так же, как и после операции синус-лифтинга, повышение температуры тела даже до 37,5 в течение 2-3 дней является нормальным явлением. В редких случаях температура в день установки имплантов может повыситься до высоких значений (выше 38,5), особенно после вживления более 6-8 зубных имплантов, однако это не результат осложнений или ошибок, допущенных во время операции, а в 90% случаев – индивидуальная реакция организма. Заподозрить серьезное осложнение можно в том случае, если температура не только не снижается в течение 3-4 дней, но и склонна к некоторому повышению, а в местах установки имплантантов появилось гнойное отделяемое (гной может иметь неприятный запах).
• Потеря чувствительности в области лица. Потеря чувствительности части лица – довольно неприятное, но весьма не часто наблюдаемое осложнение после имплантации зубов. Обычно пониженная чувствительность сохраняется не больше 3-5 дней. Если во время имплантации стоматолог-хирург допустил серьезное повреждение нерва, то его самостоятельное восстановление заканчивается иногда лишь в течение 4-6 месяцев. Восстановление можно ускорить физиотерапевтическими методами лечения и лекарственной терапией, без хирургического вмешательства.

Иногда появление неприятного гнилостного запаха в области недавно установленного импланта зуба наводит пациентов на мысль о том, что возникла серьезная проблема – быть может, произошло отторжение, ведь «что-то там гниет и разлагается»…

На этот случай полезно знать ряд вполне характерных признаков, действительно предупреждающих о начале отторжения имплантов:

• Сильное кровотечение более 3-4 дней;
• Увеличение отека и его сохранение более 2-3 недель;
• Постепенное усиление болевых ощущений в течение 2-3 дней с момента имплантации зубов;
• Ощущение «шевеления» инородного тела во рту, где ставили импланты.

А вот что касается появления неприятного запаха изо рта – тут все не так однозначно. Такой запах может быть обусловлен как образованием гноя (что может свидетельствовать о серьезном осложнении), так и вполне естественной бактериальной деградацией органики, иногда даже под заглушкой импланта.

Как предотвратить негативные последствия после «вживления» имплантов?

Отметим ряд простых правил, следуя которым можно не только существенно снизить риск развития осложнений после имплантации зубов, но и в отдельных случаях ускорить процесс приживления имплантов, сделав его максимально комфортным.

Вот эти правила:

Следует иметь в виду, что лишь стоматолог может подобрать для вас адекватный курс приема препаратов, исходя из ваших индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний. Поэтому самостоятельный выбор того или иного домашнего метода лечения и препарата может быть чреват нежелательными последствиями (например, некоторые товарищи норовят намазать десны какими-нибудь мазями: Метрогил Дента, дентальная адгезивная паста Солкосерил или другими, хотя это не всегда желательно).

Важно знать

Пока не убраны швы, идеальным питанием являются вареные овощи, легкие теплые супы и рыбные блюда (без костей). А вот твердые, клейкие, мучные и особенно острые и горячие блюда могут способствовать развитию воспаления в зоне имплантов.

После установки на импланты коронок и мостовидных протезов важно тщательно и регулярно ухаживать за ними. Дважды в день требуется чистить зубы и один раз – межзубные промежутки. Там, где имплант соприкасается с десной, рекомендуется вечером очищать его от налета и остатков пищи мягкой щеточкой для межзубных промежутков.

Ну, и конечно, избежать осложнений помогает правильный выбор стоматологической клиники с учетом отзывов уже побывавших в ней пациентов. Помимо самой клиники не меньшее, а то и даже большее внимание следует уделить выбору конкретного врача, который будет производить работу, ведь именно от его квалификации непосредственно зависит итоговый результат.

Какие системы имплантов характеризуются минимальным риском осложнений

На данный момент существует более 300 видов дентальных имплантов, которые отличаются друг от друга по многим параметрам. Однако среди всего этого многообразия нет таких имплантов, которые характеризовались бы нулевым риском развития возможных осложнений после их установки.

Между тем, существует несколько действительно хорошо зарекомендованных себя систем, которые отторгаются крайне редко при правильной и профессионально проведенной технологии имплантации (и соответствующая статистика хорошо это подтверждает).

Выбрать максимально безопасную имплантационную систему можно с учетом 5 основных критериев выбора:

На данный момент с наилучшей стороны зарекомендовали себя по всем этим 5 критериям зубные импланты из Швеции, Швейцарии и Израиля. При этом в последнее время появляется все больше дешевых аналогов азиатского происхождения от фирм, которые не имеют ни долгой истории, ни достаточного опыта использования своих изделий. За низкой ценой на имплантацию зубов с применением таких аналогов могут скрываться большие риски осложнений, за которые некоторые клиники далеко не всегда готовы нести ответственность.

Поэтому, чтобы не стать героем известной поговорки «Скупой платит дважды», – следует максимально ответственно подойти к выбору клиники, врача, фирмы производителя имплантов и прохождению реабилитационного периода после операции. Тогда результатом имплантации зубов станет действительно качественно проведенное лечение без каких-либо неприятных осложнений.

Будьте здоровы!

Интересное видео о возможных осложнениях, которые иногда возникают после имплантации зубов

Имплантация или классическое протезирование — что же все-таки выбрать?..