Что происходит с женщиной на 6 месяце беременности

К 6 месяцу беременности у женщин могут появиться проблемы с отеками и варикозным расширением вен в ногах.

Более того, у некоторых женщин даже возникают судороги из-за этого.

Второй проблемой данного периода является геморрой.

Обе проблемы решаются при помощи подвижности, старайтесь больше гулять и делать несложные физические упражнения.

21 неделя неделя беременности

Мама

На этой недели можно смело заявить, что половина пути беременности пройдена.

К этому времени у женщин, как правило, сильно повышается аппетит. Это происходит потому, что ребенок тем временем активно накапливает подкожный жир.

Справиться с усиленным аппетитом помогут несложные упражнения и прогулки.

Упражнения для растяжки и укрепления мышц спины не навредят ребенку, а вот увеличением мышц заниматься во время беременности не стоит.

Помните также о том, что у беременных нарушен центр тяжести, поэтому будет слишком легко потерять равновесие.

Ребенок

В 6 месяцев плод накапливает жировую ткань и нуждается в дополнительных 500 килокалорий в день, что не лучшим образом сказывается на фигуре мамы.

Кроме того, ребенок начинает готовиться к первому приему пищи. Его желудочек накапливает соляную кислоту и пищеварительные ферменты. Для этого младенец глотает окружающие его воды.

Из этих вод, называемых амниотической жидкостью, отделяются сахар и вода, которые организм ребенка использует для своего строительства.

22 неделя беременности

Мама

В теле беременной женщины к 22 неделе стремительно увеличивается объем крови.

Это необходимо для того, чтобы обеспечить женщину необходимым количеством эритроцитов, а следовательно, повысить гемоглобин.

Если организм женщины не сможет накопить необходимое количество крови, то не получит нужного количества железа, и это может привести к анемии.

Вместе с тем общее увеличение массы крови в организме может повлечь за собой возникновение такой проблемы как геморрой. Для того, чтобы облегчить это состояние, необходимо избежать запоров, что можно сделать благодаря правильно подобранному рациону.

Ребенок

В 6 месяцев периоду мозг ребенка значительно усовершенствовался, что позволяет ему наблюдать окружающий мир.

Чтобы познать мир, ребенок ощупывает все вокруг себя, гладит себя по лицу и сосет пальчик.

Также, малыш старается наклонять голову и хватать руками пуповину, что приводит к развитию определенных рефлексов.

Кстати, теперь ему стало проще двигаться, а также улучшился его слух.

23 неделя

Мама

На 23 неделе многие женщины чувствуют спазмы внизу живота и принимают эти ощущения за схватки.

На самом деле это так называемые "Схватки по Брэкстону", которые подготавливают организм женщины к родам.

Многие дамы отмечают, что на 6 месяце им нужно больше воды, чем раньше. Это связано с тем, что организм требует необходимое количество жидкости для обеспечения жизнедеятельности матери и ребенка.

Старайтесь пить только чистую минеральную воду без газа и ограничить употребление соли.

Ребенок в 6 месяцев

Малыш продолжает активно наращивать массу, подкожный жир.

При этом он по-прежнему выглядит красным и сморщенным.

Тем временем у него активно развиваются кости и мышцы, а на пальчиках завершается формирование ногтей.

Важным этапом формирования пищеварительной системы в 6 месяцев является завершение развития поджелудочной железы

24 неделя беременности

Мама

Из-за того, что матка увеличилась в размерах и поднялась над уровнем пупка, живот становится намного круглее.

Интенсивный набор килограммов сильно влияет на состояние ног женщины. К вечеру они отекают. Поэтому беременным женщинам рекомендуется отдыхать, приподняв ноги вверх, чтобы позволить им отдохнуть.

Впрочем, если никакие "народные" советы не помогают избавиться от дискомфорта в ногах, необходимо срочно обратиться к врачу.

Ребенок

К концу 6 месяца беременности у ребенка завершает формироваться личико: нос, губы, веки с ресничками, брови, уши на нужном месте, все готово. Именно таким он увидит свет.

Шестой месяц – это завершение второго триместра, относительно спокойного и легкого в вашей беременности. К этому сроку женщина уже вполне ощутила все прелести беременности и радость от общения с малышом, его шевеления уже отчетливы и сильны, а животик уже значительно подрос и округлился. К этому времени фигура женщины сильно изменилась, сгладилась талия и прибавились килограммы веса, изменилась походка и внешность. Но это приятные изменения, которые приближают вас к встрече с малышом.­ Женщина сейчас еще бодра и полна энергии, ей нужно много гулять и быть физически активной, и постепенно готовиться к родам, собирать приданое и посещать курсы для будущих мам.

Что происходит с организмом в 6-м месяце

У будущей матери существенно меняется фигура – животик уже значительно подрос, а талия стала сглаженной, спина прогнулась вперед, движения стали неторопливыми и плавными, и уже ощущается прибавка в весе тела, привычные вещи стали малы, а синтетические элементы одежды могут вызвать дискомфорт и потливость.

Это означает, что нужно будет обновить привычный гардероб и приобрести более просторные и удобные вещи и белье из натуральных и дышащих материалов (хлопок, лен, трикотаж). В летнее время женщине тяжело может даваться жара и душные помещения, стоит чаще бывать на свежем воздухе и в прохладе, чтобы не было гипоксии.

Нужно выделять себе время на отдых, не стоять длительно на ногах и не видеть в неудобных позах, уменьшить время пребывания за компьютером. Полезной станет гимнастика для беременных и физическая активность, дыхательные упражнения и тренировка к предстоящим родам, это поможет поддержанию эмоционального и физического тонуса.

Сейчас активно растут живот и грудь, прибывает вес и нужно следить за тем, чтобы не возникали сухость, зуд кожи и растяжки. Стоит обрабатывать кожу особыми средствами против растяжек и увлажнять и питать ее.

За месяц дно матки поднимется на четыре-пять сантиметров и достигнет высоты в 28-29 см от лобка, сейчас матка увеличивает толщину стенок и растягивается за счет активного роста плода, который полностью занял всю ее полость.

Сейчас прибавки в весе стали значительными, и продолжатся они до конца беременности, но вес плавно и равномерно будет распределен по всему телу. Важно регулярно взвешиваться и контролировать прибавки, они не должны сильно отклоняться от нормы, и делать это нужно один раз в неделю, утром, натощак в одном нижнем белье. Средней прибавкой должны быть 500г в месяц, к концу месяца всего прибавится до 8 кг веса в зависимости от исходного веса и комплекции. При избыточных прибавках сообщите врачу – это фактор иска осложнений беременности, позднего токсикоза и отеков.

В этом сроке повышается уровень холестерина крови, из которого происходит синтез половых гормонов и необходимых плоду веществ, это ничем женщине не угрожает, и переживать по этому поводу не стоит, все под контролем.

Развитие плода: вес размер и пол

В шесть месяцев ребенок уже выглядит почти так, как он затем увидит мир, только в пока еще уменьшенном и худеньком варианте. Все органы и системы крохи уже функционируют, работают и совершенствуются, органы чувств ребенка уже вполне активны – он может слышать звуки внутри тела мамы и извне, может совершать сосательные движения, кладет в рот пальчик, разжимает и сжимает кулачки, активно двигается. Активно происходит формирование мозга малыша – в нем уже различимы извилины и борозды, которые постепенно становятся глубже и четче, формируются все новые и новые зоны в коре головного мозга. Вес мозга в конце месяца достигнет 100г. Пока еще одним из­ самых незрелых органов плода являются легкие - в них активно формируются альвеолы, но в них пока недостаточно особого вещества, сурфактанта, которое не дает легким слипаться на вдохе. Поэтому пока ребенок совсем не готов к внешнему миру, хотя и совершает первые подобия дыхательных движений, заглатывая околоплодную жидкость в трахею и бронхи. Если ребенок родится в этом сроке, он будет крайне недозрелым, но врачи будут его активно выхаживать и в 50% случаев малыш сможет в дальнейшем выжить.

Хотя глаза ребенка еще не закрыты, сетчатка может реагировать на свет, он пробует открывать глаза. У ребенка выражена мимика, он может хмуриться, морщиться, двигает бровями. Тело плода еще пока совсем худенькое, но с этого месяца начинает активно накапливаться подкожный жир. При этом сейчас набор веса беременной идет именно на нужды плода, в день он будет прибавлять по 10 г, и за месяц он может удвоить свой вес, иногда и более. ­Активно укрепляется костная ткань малыша, практически сформировались ногти, ресницы и брови, сейчас у крохи уже имеется подобие режима дня с периодами сна и активности, и при бодрствовании он может достаточно чувствительно шевелиться и пинать маму. Малыш может реагировать на громкий звук или волнение матери, ее переживания и эмоции. Сейчас малыш расположился в матке с поджатыми ножками, но его положение не стабильно и может меняться как головой, так и ягодичками вниз. Он надежно защищается от внешней среды околоплодными водами и маткой, которые не дают проникать к нему инфекции, толчкам и ­прочим опасным факторам, поддерживают температуру тела. К концу месяца плод может достигнуть роста в 35 см, а веса до 800 г. Пока еще он очень стройный, и кожа имеет ярко красный цвет из-за просвечивающих сосудов. Но кожа постепенно утолщается, появляются складочки.

Сердцебиение плода сейчас можно активно прослушать стетоскопом, оно составляет около 120-160 ударов за минуту, что позволяет обеспечить кровью все органы плода. Происходит развитие гениталий, у мальчиков происходит опускание яичек в мошонку, у девочек формируется влагалище, пол плода уже вполне можно определить по данным УЗИ.

Ощущения будущей мамы

При нормально протекающей беременности особенных изменений в самочувствии на шестом месяце не произойдет. Будущая мама будет хорошо себя чувствовать и ощущать наслаждение будущим материнством, наблюдая за ростом животика и движениями карапуза. При этом пока еще увеличивающийся живот не сильно стесняет движений, и пока еще даже выбор приданого впереди. Если вы уже знаете пол ребенка, можно подумать и о выборе имени для него.

Одним из самых приятных ощущений будет шевеление плода, сейчас его движения отчетливы­ сильные, малыш может толкаться, ворочаться и возиться в животе. Следите за его движениями, слишком редкие или слишком частые­ активные его движения могут указывать на дискомфорт крох и требуют внимания врачей.

Может ощущаться легкая усталость от состояния беременности, женщина может быть рассеяна и забывчива. На шестом месяце могут возникать незначительные, неприятные явления болезненности в спине или области под ребрами. Это происходит в результате натяжения связок матки и растяжения мышц, а также некоторым размягчением области позвоночника и суставов.

Увеличение объема крови, которая циркулирует по сосудам, может давать ощущение потливости и жара, а также иногда может возникать ощущение заложенность носа и даже носовые кровотечения из-за набухания слизистой. Могут возникать кровоточивость и повышение чувствительности десен, что может быть при нехватке витаминов и гормональных изменениях слизистых. Происходит увеличение количества жидкости в организме, усиление отделения мочи и повышение давления матки на мочевой пузырь, что приводит к более частым походам в туалет, а иногда при чихании или кашле могут происходить непроизвольные подпускания нескольких капель мочи, особенно при наполненном мочевом пузыре.

Повышается нагрузка на ноги, что может приводить к их отечности и судорогам икроножных мышц, нужно почаще давать ногам отдых с приподниманием их выше уровня тела на подушечку или спинку кровати. При склонности к варикозу могут быть рекомендованы эластичные бинты или чулки­ колготами. Могут возникать отеки в области рук с болевыми и неприятными ощущениями, ползанием мурашек. Отеки происходят из-за накопления жидкости в теле, и из-за этого происходит сдавление нервных корешков. Онемение рук и ползание мурашек неприятно, но не опасно для самой беременной и плода.

Проблемы шестого месяца

Давление матки на мочевые пути и застой мочи в мочевом пузыре может приводить к развитию инфекции мочевых путей, поэтому нужно строго следить за регулярным опорожнением мочевого пузыря и гигиеной интимной области.

В ответ на шевеления плода могут возникать периодические напряжения стенки матки, это тренировочные или ложные схватки, они готовят матку к родам. В день таких сокращений бывает около 10, они проходят самостоятельно и не причиняют вреда плоду. При повышении тонуса матки нужно прилечь отдохнуть и расслабиться,полежать на боку, обычно он проходит. Но если эти периодические схватки становятся регулярными­ болезненными, немедленно нужно вызвать скорую и обратиться в стационар, это могут быть преждевременные роды или их угроза. Повышенный тонус матки опасен для плода, он ограничивает доступ кислорода к плоду, может приводить к отслойке плаценты и патологиям беременности. Важно ограничить физические нагрузки и стрессы, интимную близость и соблюдать строгий режим. Также могут быть назначены медикаментозные препараты для снижения тонуса матки, препараты магния и седативные средства.

В этом сроке тревожными симптомами могут стать такие проявления, как кровянистые выделения из половых путей, острые боли в животе, обильные водянистые прозрачные выделения (подтекание вод), ильная отечность рук и ног, лица, избыточная прибавка массы тела, развитие повторной рвоты, головные боли, повышение давления. Все эти состояния требуют вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Анализы и обследования

В этом месяце предстоят визиты к врачу и обследование, чтобы вовремя выявить возможные отклонения в здоровье и проблемы. При очередном визите измеряется вес и давление женщины, определяется окружность живота­ высота стояния дна матки, прощупывается положение плода и основные его части тела, прослушивание сердцебиения специальным стетоскопом. Также необходим осмотр конечностей женщины с выявлением скрытых отеков и нарушений в строении вен.

Перед каждым визитом к врачу женщина сдает общий анализ мочи для контроля за работой почек, выявления в моче белка или глюкозы. При повышенном риске диабета также будет назначен общий анализ крови и кров на глюкозу.

В этом сроке проводится второе плановое УЗИ плода, в этом месяце вам с точностью скажут пол ребенка, если малыш не повернется к монитору спинкой. Прежде всего, в рамках этого УЗИ будет проведено детальное обследование плода – выявление тяжелых аномалий развития и генетической патологии, дефектов в строении внутренних органов и систем. Также проводится осмотр матки и шейки матки с определением их состояния, исследуется положение и толщина, строение плаценты, пуповина и околоплодные оды с определением их количества и прозрачности. Может быть также проведена доплерография – процедура по исследованию маточно-плацентарного кровотока, дающая понятие о том, как хорошо плод питается, нет ли у него фето-плацентарной недостаточности при выявлении отклонений от номы беременную посылают на дополнительные обследования.

В этом месяце также будут проведены следующие контрольные анализы – общий анализ крови с определением уровня гемоглобина, биохимический анализ крови и определение печеночных ферментов. При наличии у женщины отрицательного резус-фактора проводят контроль уровня антител к резус-фактору. При наличии показаний будут проведены гормональные исследования и консультации специалистов.

Режим питания и вес мамы

За этот месяц прибавка в весе составит около 2.5 кг, стоит следить за весом, чтобы не пропустить отеки и развитие гестоза. Питание беременной в целом остается таковым, как и в предыдущие месяцы. Стоит отказаться от вредных продуктов, таких как жирные, сладкие и острые блюда, полуфабрикаты и фаст-фуд. Питаться нужно дробно, мелкими порциями, часто, при этом отдавая предпочтение легким некалорийным продуктам. В рационе должно быть достаточное количество белка, растительной клетчатки и кальций - содержащих продуктов. Важно употреблять мясо и рыбу, много свежих и термически обработанных овощей и фруктов, молока и молочных продуктов.

Стоит отказаться или максимально снизить потребление соли и сахара, они задерживают воду в теле и приводят к отечности. Нужно употреблять для питья чистую негазированную воду, травяные чаи и соки, отказавшись от сладких напитков и газировок. Для профилактики метеоризма нужно отказаться от газообразующих продуктов и блюд.

Секс

Если не выявлено противопоказаний, интимная жизнь во время беременности не противопоказана, оргазм и интимнее контакты помогут будущей маме лучше себя чувствовать, и совсем не вредят ребенку. При интимной близости выделяются гормоны удовольствия, эндорфины, которые приводят к снижению стресса и улучшают маточно-плацентарное кровообращение. Важно правильно выбрать позу, чтобы избежать давления на живот и глубокого проникновения, при этом все движения должны быть нежными и плавными.­

Гинекологи характеризуют период 6 месяцев беременности, как относительно спокойный. Позади непростой первый триместр, где оплодотворённая яйцеклетка была подвергнута внешним воздействиям. При этом ещё не наступил финальный период беременности непосредственно перед родами. Это время осознания неизбежного материнства, счастливых эмоций, радости.

Матери всегда нужно знать ответ на вопрос: 6 месяцев соответствует скольки неделям? Это важно, потому что врачи в женских консультациях, ведут счёт по неделям. Этот период охватывает интервал от 20 до 25 в неделю включительно. Какие процессы происходят в теле матери и как меняется её состояние при развитии плода. Нужно всегда обращать внимание на эти вопросы, так как от этого зависит здоровье будущего ребёнка.

Развитие плода на 6 месяце беременности

На 6 месяце все органы и функции ребёнка полностью образованы, однако, процесс дифференцирования и развития мышц плода продолжается. Его вес может достигнуть 550–570 граммов, длина 32–33 сантиметров. Он находится в амниотической (околоплодной) жидкости, выполняя функцию смягчения. Эта жидкость защищает ребёнка от внешних воздействий, поддерживает тепловое равновесие. Среди существенных изменений по сравнению с другими месяцами:

На 6 месяце беременности , появляются хаотические движения конечностей, которые чувствует мама. Наибольшее количество такого движения попадает на фазу бодрствования ребёнка. Они считаются одним из индикаторов нормального развития ребёнка. Лицевые мышцы также начинают функционировать, таким образом, что ультразвук может различать выражения лица плода.

На этом этапе происходит увеличение массы мозга, мозговая извилина становятся все более и более заметной. Через первичные органы чувств плод начинает получать информацию. Ребёнок слышит звуки и отвечает на движение рук и ног. Глаза все ещё покрыты специальной плёнкой, но он может уже коситься от яркого света.

Альвеолы уже сформированы, но они не готовы функционировать полностью, таким образом, кислород плод получает через плацентарное кровообращение. Альвеолярные ткани начинают производить специальное вещество - сурфактант. Это предотвращает сцепление альвеол друг с другом после расправления грудной клетки ребёнка во время первого вдоха.

В начале этих 6 месяцев плод не имеет достаточного слоя подкожного жира, поэтому на УЗИ он выглядит немного худым. Однако к концу второго триместра ситуация изменяется . Плод начинает развивать жировую ткань, формируя подкожный слой жира. Это вещество имеет важное значение и защищает ребёнка от гипотермии. В тот же промежуток времени в коже происходит формирование желез различного вида, ресничек и бровей.

На это период скелетная система усилена за счёт образования кальция. Этот щелочной материал играет важную роль в процессах минерализации. Ребёнок продолжает развиваться в специальном мешке, заполненном амниотической жидкостью. Поза ребёнка - эмбриональная голова наверху, но плод может немного повернуться. Активное развитие подкожного жира приводит к быстрому увеличению массы тела. К концу шестого месяца беременности вес малыша может достигнуть 700 граммов.

Состояние мамы на 6 месяце беременности

Изменения, влияющие на органы и функции плода , являются довольно существенными на этом сроке. На 6 месяце беременности заметно изменяются физиологические процессы у мамы. Наиболее существенные изменения включают:

Эти изменения не должны обязательно тревожить будущую маму. Некоторые способны чувствовать, наслаждаться этим прекрасным периодом жизни. При этом другие могут страдать от сильной изжоги, метеоризма или зуда кожи на животе. При появлении любых необычных ощущений нужно консультироваться со своим гинекологом. Это поможет предотвратить развитие опасных осложнений и поддержать здоровье будущего ребёнка.

При большом аппетите и постоянном желании чего-нибудь поесть, нужно контролировать увеличение веса . Это позволит приближаться к родам в лучшей форме. Действительно, значительное увеличение массы тела может быть препятствием для естественного развития и оказать негативное влияние на плод.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения увеличение веса на 500 грамм в неделю считается физиологически нормальным показателем. Таким образом, в 6 месяцев беременности вес мамы должен быть увеличен приблизительно на 2 килограмма в месяц. Как достигнуть таких результатов?

Существуют общие принципы приёма пищи для корректировки своего веса . Они включают:

• Частое и раздельное питание.
• Побольше есть овощей и фруктов.
• Ограничение на солёные продукты.
• Убрать из рациона простые углеводы, фастфудную продукцию, газированные напитки.
• Добавит в пищу продукты, содержащие кальций.

Положительное влияние полезных веществ продуктов беременным женщинам

Почему важно включать диетические продукты, содержащие кальций? Это поможет сформировать костный скелет ребёнка и предотвратить недостаток кальция в организме мамы. Самым полезным продуктом является обезжиренная молочная еда, брокколи. Из-за давления увеличенной матки на пищеварительные органы брюшной полости может появиться изжога или запор. Эти условия вызывают у беременных дискомфорт. С помощью правильной диеты может облегчить эти симптомы.

Чтобы противостоять изжоге, можно использовать в пищу: желе, картофельный сок, овсянка. Они имеют защитное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и предотвращают агрессивное действие соляной кислоты на стенках пищевода. При изжоге эти продукты желательно использовать на каждом приёме пищи. Это приведёт к уменьшению дискомфорта в брюшной полости.

Запор вызывается нарушениям подвижности пищеварительного тракта. Улучшить подвижность можно с помощью еды, богатую волокном. Это - прежде всего, овощи и фрукты. Чтобы сохранить их полезные свойства, нужно употреблять их в сыром виде. В дополнение к волокну беременные мамы получат витамины и минералы.

Возможные опасности на 6 месяце беременности

Преэклампсия (гестоз) или поздний токсикоз. Основные признаки преэклампсии - отёк, высокое кровяное давление, слишком быстрое увеличение массы беременной женщины, головная боль, тошнота, ощущение пятен перед глазами, ухудшение общего состояния здоровья.

Гестоз, представляет серьёзную угрозу для здоровья и жизни женщин, поэтому, если имеются признаки на такие симптомы, нужно в обязательном порядке провести анализ крови, чтобы определить степень глюкозы, анализ мочи, а также пройти некоторые другие тесты по назначению врача. Продолжительность лечения составляет 6 месяцев, в это время нормализуют артериальное давление и вводят препараты, улучшающие состояние кровеносных сосудов.

Течь амниотической жидкости . Симптомы появление этого недуга: женщина может заметить слишком жидкое и прозрачное выделения, но часто жидкость выливается из матки в очень малых количествах, поэтому болезнь может протекать бессимптомно и обнаружить её сложно. Из-за утечки воды часто развиваются олигогидрамнионы, в народе называют, маловодье. При этом замедляется процесс роста и питания плода. Диагностировать олигогидрамниоз (маловодье) можно во время УЗИ.

Преждевременные роды . Когда дети, родившиеся до 28 недель и весом менее 1 кг, считались не приспособленными к жизни, а рождение будет зарегистрировано как поздний выкидыш. Сейчас ситуация изменилась, и в современных медицинских учреждениях есть оборудование для вынашивания недоношенных детей. Таким образом, у ребёнка, родившегося в гестационном возрасте 6 месяцев, есть шансы на выживание, если вы подключаетесь к специальному оборудованию.

Однако у этих детей могут возникнуть серьёзные нарушения состояния здоровья, поэтому появление первых родовых признаков (коричневый выделения, боль и судороги в нижней части живота), врачи пытаются спасти беременность. Чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений на 6 месяцев беременности, беременной маме рекомендуется время для прохождения исследования, и избежать влияния вредных факторов на развивающемся плоде. Пройденный контроль позволит будущей маме чувствовать себя более уверенно в предродовом состоянии.

Для женщин, на 6 месяце беременности, могут быть полезны следующие советы:

Начиная с шестого месяца , беременной женщине лучше уменьшить степень физической нагрузки к разумному уровню. Во второй половине беременности лучше не поднимать грузы, весящие больше чем 4–5 кг. Полезны ежедневные прогулки в неторопливом темпе или специальные упражнения для беременных женщин, которые могут быть выполнены только под наблюдением врача. Соблюдение простым правил во время беременности поможет минимизировать риск осложнений для развития плода.

На 6-ом месяце беременности легкие малыша полностью сформированы, начинается продукция альвеолами сурфактанта, препятствующего при дыхании слипанию альвеол. Ребенок уже дышит с помощью легких, однако для самостоятельного дыхания сурфактанта еще не достаточно. Поэтому в случае преждевременных родов малыш обязательно содержится в кувезе, где находятся сложные аппаратные системы для поддержания дыхания.

На этом сроке уже полностью сформировано внутреннее ухо — орган, контролирующий равновесие тела. Поэтому ребенок может не только активно двигаться, но и определять, в каком находится положении. До этого срока глаза малыша были полностью закрыты, однако на 6 - ом месяце он уже может моргать. За счет сформированной радужки глаза ребенка уже имеют определенный цвет. Орган слуха имеет развитое строение и структуру.

В коже ребенка начинает вырабатываться пигмент, поэтому она становится менее прозрачной. За счет формирования дерматографического рисунка у малыша уже можно обнаружить отпечатки пальцев. Продолжается рост ресниц и волос на голове.

В этот период усиленно совершенствуются основные структурные составляющие головного мозга, формируется их активная связь с нижерасположенными структурами: надпочечниками, щитовидной железой, половыми органами. Надпочечники на 6 - ом месяце вырабатывают гормоны глюкокортикоиды.

У мальчиков активно происходит процесс опускания яичек в мошонку.

На протяжении пятого и шестого месяцев рост ребенка увеличивается вдвое. Вес плода к концу шестого месяца достигает 700—750 г, а рост - 20 см.

Физиологические изменения в организме матери

На 6 - ом месяце за счет выработки плацентарного лактогена начинается быстрый рост молочных желез, из сосков начинает выделяться молозиво - специфический золотистый секрет. Поэтому, начиная с этого срока, рекомендуется начать подготовку груди к грудному вскармливанию: можно обмывать ее прохладной водой, протирать грубым полотенцем. Однако проводить это следует максимально аккуратно, так как за счет рефлекторного механизма могут возникнуть нежелательные сокращения матки, что приведет к преждевременным родам.

На 6 - ом месяце дно матки располагается на уровне пупка. За счет активных движений плода могут возникнуть кратковременные, продолжительностью 1-2 минуты схватки. Пугаться не стоит - они не представляют для плода угрозы и не приводят к прерыванию беременности. Наоборот, это физиологический процесс, подготавливающий матку к родам за счет чередования периодов сокращения и расслабления.

Именно на 6 - ом месяце женщина прибавляет в весе максимально (приблизительно на 8-10 кг). Отчетливо слышны резкие шевеления плода в матке. Из - за ее больших размеров беременную может беспокоить простреливающая боль в пояснице, отдающая в низ живота или пах.

В этот период в связи с вымыванием из костной системы кальция (под действием гормонов) у женщины может развиваться деформация стопы или плоскостопие. Дополнительная нагрузка на позвоночник и суставы создается не только за счет вымывания кальция, но и за счет стремительного роста матки.

Наблюдается увеличение на 30 % УО - ударного объема сердца (количества крови, которое выбрасывается левым желудочком в просвет аорты за одно сокращение). Частота сердечных сокращений также увеличивается где - то на 20 %. На 6 - ом месяце беременности показатели артериального давления достигают минимальных величин: снижение приблизительно на 20 мм. рт. ст. В 3 - ем триместре они, как правило, нормализуются. За счет увеличения ОЦК наблюдается формирование невыраженных отеков на ногах.

Увеличение объема циркулирующей плазмы происходит в более усиленном темпе, нежели прирост эритроцитов. Также большая часть гемоглобина расходуется на усиленный синтез фетального гемоглобина НВF, за счет которого к тканям плода доставляется кислород. Эти факты объясняют возможное возникновение анемии беременных.

Что касается мочеполовой системы, то нарушается отток мочи, что приводит к ее застою, возможному забрасыванию ретроградным путем, расширению чашечно - лоханочного комплекса, развитию пиелонефрита.

Нагрузка на желудочно - кишечный тракт проявляется в виде замедленной моторики и эвакуации пищи. Поэтому беременную женщину могут беспокоить такие проявления диспептических явлений, как изжога, запоры, метеоризм.

Также из - за увеличения размеров матки увеличивается нагрузка на легкие. Однако, несмотря на высокое стояние диафрагмы, дыхательная поверхность легких не уменьшается за счет расширения грудной клетки и расширения бронхов под действием плацентарных гормонов.

Можно заметить, что у беременных меняется тембр голоса. Это связано с отеком трахеи и гортани.

Дефицит кальция из-за его повышенного расходования на синтез костной ткани малыша может приводить к невралгиям, судорогам в области икроножных мышц, болям в области крестца и поясницы, чувству онемения пальцев.

Появившиеся на 5 - ом месяце беременности растяжки на боковых поверхностях туловища могут увеличиться в размере; более выраженной становится гиперпигментация лица, сосков, кожи промежности и белой линии живота.

Изменения во внешности

На 6 - ом месяце у женщины молочные железы растут быстрее, вместе с этим из сосков выделяется специфический секрет золотистого цвета - молозиво. Дно матки располагается на уровне пупка.

К концу второго триместра живот беременной начинает приобретать определенную форму.

Нормальная беременность и правильное положение плода характеризуются формированием овоидной (яйцевидной) формы живота; многоводие характеризуется формированием шарообразного живота, поперечное положение плода приводит к форме живота в виде поперечного овала. Женщины с узким тазом имеют «остроконечный» живот, немного заостренный кверху. Если женщина повторнородящая, то живот может быть немного отвислым.

Именно на 6 - ом месяце женщина прибавляет в весе максимально (приблизительно на 8-10 кг).

Из - за роста живота растяжки на коже (стрии) могут становиться более широкими и глубокими. Для профилактики их формирования беременной разрешается использование средств, улучшающих состояние кожи с добавлением витаминов А и Е, увлажняющих кремов для кожи, а также специального массажа. Методика проведения массажа проста: слегка поглаживая живот по часовой стрелке, нужно пощипывать кожу на периферии. При повышенном риске прерывания беременности проведение массажа противопоказано.

На 6 - ом месяце появление выделений из влагалища белого или желтоватого цвета может усилиться. Это так называемая лейкоррея, развивающаяся из - за увеличения притока крови к тканям влагалища.

Эмоциональный фон

Общее эмоциональное состояние женщины на 6 - ом месяце беременности стабильное. В целом, второй триместр является наиболее благоприятно протекающим периодом в этом плане: отсутствуют повышенная утомляемость и изменения аппетита, снижена вероятность развития депрессии.

Однако несмотря на все это, будущей матери рекомендуется вести образ жизни, исключающий стрессовые состояния. Испытываемые эмоции должны быть максимально положительными: вырабатываются гормоны эндорфины, проникающие через плацентарный барьер и непосредственно воздействующие на плод. Кроме того, положительные материнские эмоции ускоряют рост плода и благоприятно влияют на его сенсорное восприятие.

Суточный рацион калорийности должен содержать примерно 3000 ккал.

При этом потребляемые нормы включают:

• примерно 120 г белка (2 г на 1 кг массы тела),
• 85 г жиров (1, 5 г на 1 кг массы тела),
• 400 г углеводов (6, 5 г на 1 кг массы тела).

Особое внимание необходимо уделить потребляемому белку. Основное количество (более 50 %) должно поступать вместе с творогом, сметаной, сыром, молоком. То есть, ограничивать белок животного происхождения нельзя. Кроме того, творог должен быть выше 5%-ой жирности, а молоко и кефир с жирностью не ниже 3%, так как нормальное всасывание кальция возможно только в сочетании с жирами.

Что касается жиров, то их содержание должно быть не менее 40% за счет продуктов растительного происхождения. Из животного происхождения рекомендуется потреблять Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, в большом количестве содержащиеся в морской рыбе: лососе, форели, сардинах. Из растительных продуктов в этом плане огромную пользу приносит масло льняного семени, орехи.

Основным источником углеводов должны служить продукты, богатые клетчаткой: фрукты и овощи, хлеб и крупы. Продукты - источники «быстрых» сахаров - в своем рационе рекомендуется ограничить.

На 6 - ом месяце беременности женщину могут беспокоить запоры (из - за увеличения роста матки). Слабительные применять в данной ситуации противопоказано. Помочь в данной ситуации может рацион, богатый свежими, тушеными, печеными овощами и фруктами.

Нормализовать процесс пищеварения могут помочь кисломолочные продукты с высоким содержанием пробиотиков, представляющих живые микроорганизмы, идентичные естественной кишечной микрофлоре.

Объем потребляемой жидкости должен быть приблизительно 1- 1,5 литра в сутки (20 мл/кг массы тела), соли - 3-4 г/сутки. Такие нормы связаны с тем, что объем циркулирующей жидкости итак увеличен за счет увеличения объема циркулирующей плазмы и форменных элементов.

Ограничение физической нагрузки во время шестого месяца беременности - 30 %.

Основные выполняемые виды упражнений включают:

• ходьба пешком. Предотвращает развитие отеков, способствует общему укреплению организма. Так как на 6 - ом месяце живот достигает значительных размеров, то можно пользоваться специальным бандажом для беременных;
• плавание. Абсолютно противопоказаны быстрое погружение, прыжки в воду. Плавать нужно без резких поворотов, в спокойном темпе. Плавание в открытых водоемах запрещено, посещать нужно только бассейн;
• велосипед. Тренировки можно проводить на протяжении всего периода беременности. Однако с целью избежания травм и падений лучше ограничиться велотренажером;
• силовые упражнения.Оптимальный вес поднимаемых гантелей — около 2-3 кг.;
• йога. В последнее время довольно распространенный вид занятий во время беременности. Развивает гибкость, поддерживает мышечный тонус, снимает стресс. Однако необходимо отказаться от поз на животе, прогибаний назад, наклонов вперед.

Кроме того, перечень выполняемых упражнений должен включать стандартный комплекс упражнений для укрепления тазобедренных суставов (в положении сидя на полу, с согнутыми в коленях ногами, одна ступня прикладывается к другой, колени осторожно придавливаются руками к полу), мышц плечевого (поднимание рук попеременно с гантелями весом 2 - 3 кг перед собой до уровня плеч) и тазового пояса (поднимание области таза в положении лежа на спине), мышц пресса (поднимание ног в положении лежа на спине), ног (сгибания/разгибания ног в положении сидя/лежа, приседания, ходьба «на цыпочках») и рук (поочередное сгибание/разгибание рук в локтевом суставе, запястье с гантелями весом 2 - 3 кг).

Кроме того, очень полезно выполнять дыхательную гимнастику, уделяя упражнениям около 10 минут в день. Комплекс включает:

• грудное дыхание: мышцы живота и диафрагма не задействованы. Совершение глубоких вдохов и выдохов через нос;
• диафрагмальное дыхание: мышцы грудной клетки не задействованы. В акте дыхания участвуют только диафрагма и мышцы брюшной стенки. Глубокие вдох и выдох в течение 3- 5 секунд;
• дыхание по-собачьи: в положении на четвереньках дыхание частое и ритмичное с высунутым языком.

Обследования на шестом месяце

Плановый осмотр акушера - гинеколога, включающий:

• осмотр матки (дно матки на уровне пупка), измерение окружности живота, выслушивание сердцебиений плода (на этих сроках возможно с помощью стетоскопа);
• УЗИ плода - помимо оценки состояния плода, выявляются аномалии положения плаценты (если таковые имеются), пуповина, количество и качество околоплодных вод;
• допплерография - оценка степени кровотока в главных сосудах плода, а также работы его сердца. Допплеровское исследование позволяет отнести беременную в определенную группу риска по развитию гестоза;
• исследование общих анализов мочи и крови, измерение артериального давления и веса женщины;
• анализ крови на толерантность к глюкозе - проводится именно на этом сроке с целью диагностики гестационного диабета (временного типа диабета, возникающего во время беременности). Из - за увеличения размеров плода гестационный диабет может служить показанием к кесареву сечению.

В анализе крови особенное внимание уделяется уровню гемоглобина и количеству эритроцитов для диагностики анемии беременных.

Возможные осложнения

Риск развития пороков плода на этом сроке ниже, чем на остальных, так как основные системы органов уже сформированы.

Наибольшую опасность в этот период представляет непосредственно патология шейки матки в виде истмико - цервикальной недостаточности. Основная ее причина - быстрый рост плода и невозможность его удержания в полости матки с увеличением риска выкидыша. В качестве профилактики этого осложнения на шейку матки можно наложить шов до наступления родов. Процедура как правило безболезненна.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

• выраженные признаки нарушения работы ЖКТ: частые запоры, изжога;
• признаки анемии: частые головокружения, общая слабость;
• симптомы поражения органов мочевыводящей системы: поясничные боли, болезненное учащенное мочеиспускание, лихорадка;
• любое вагинальное кровотечение;
• признаки инфицирования половых путей: тянущие неприятные ощущения в низу живота, патологические выделения;
• декомпенсация имеющихся хронических заболеваний у беременной;
• внезапная, резкая боль внизу живота.